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原发性肝癌侵犯门静脉形成癌栓较为常见，但侵入胆管形成胆总管癌栓致梗阻性黄疸较少见，临床上诊断困难，极易造成误诊，李荫山［1］报道10例，术前全部误诊。1990～1997年，我们共收治了8例，术前误诊5例，误诊率为62.5%。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组5例，男4例，女1例；年龄37～63岁，平均54岁。发病至入院时间4天～14个月。1.2 临床表现 黄疸4例，上腹胀痛3例，其中2例伴腹痛、寒战、发热。上腹触及肿块2例，胆囊肿大1例。