关于分化型甲状腺癌诊治的几点思考

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当前各国各类指南及标准的修订,对甲状腺癌的诊断及治疗指明了方向,也带给我们更多的思考。甲状腺癌的诊疗从以前的one-size-fits-all模式向风险分类方向转变,病理类型分类从镜下依据向基因学证据转变,充分理解甲状腺癌自然发展规律及生物学特性,以提高患者生存质量为前提下,减少过度诊断、过度治疗,才能为患者提供最为恰当的治疗方式,真正让患者获益。

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甲状旁腺功能亢进(hyperparathyriodism,HPT)依据其发病原因不同可分为3种类型:原发性、继发性、三发性甲状旁腺功能亢进。一些患者在长期的继发性甲旁亢(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的基础上,因甲状旁腺受到长期持久的刺激,增生的腺体有了自主功能,发展成能自主性的分泌甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的结节,称之为三
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目的探讨采用悬吊方法进行免充气经口腔镜甲状腺手术可行性及安全性。方法回顾性分析2018年12月至2019年4月就诊安徽省肿瘤医院头颈外科接受免充气经口腔镜甲状腺手术患者的临床资料。记录术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症等情况。结果总共24例纳入此次分析,行一侧腺叶切除20例、甲状腺全切除4例,其中18例甲状腺癌患者同时行中央区淋巴结清扫。术中出血量(41.3±26.4)ml;手术时间(
目的比较微创钨针和高频电刀在开放性甲状腺手术中的临床应用效果。方法选取陆军军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科2017年1月至2017年12月接受开放性甲状腺手术的95例为研究对象,根据方法不同将其分为微创钨针组(n=50)和高频电刀组(n=45),比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症发生率和复发转移率。结果微创钨针组和高频电刀组在手术时间[(79.3±14.7 vs 73.7±13.
目的探讨腔镜手术对甲状腺癌的治疗能否达到与开放手术同等的效果。方法选择2016年3月至2017年10月间首都医科大学附属北京友谊医院普通外科收治的、分期cT1N0、女性、年龄≤60岁、无颈部手术史、有美容愿望的患者44例进行全乳晕入路腔镜手术治疗。随机选择同等条件的50例开放手术作为对照。观察两组手术完成情况、并发症、淋巴结清扫率及住院时间等情况。结果手术时间腔镜手术组(170.0±28.0)mi
近年来,随着甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的发病率逐渐升高,峡部甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma of the isthmus,PTCI)的患者也越来越多,目前对其诊治尚无统一的观点。我们检索了近5年国内外文献,对PTCI的流行病学及目前临床诊断和治疗中的进展作一综述,为今后PTCI的临床决策提供参考。
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近10年来数字化外科在临床医学各方面均有广泛应用,推动了外科手术向个体化、精准化发展。通过三维可视化技术对传统影像资料进行深度分析并转化为实时图像,使外科医师能全方位地直观病灶范围及与周围组织器官的位置关系,在预测肿瘤的可切除性、制定手术方案、手术入路、提高手术成功率等方面发挥了重要作用。疑难甲状腺肿瘤手术涉及颈部、纵隔的重要血管、气管、食道等重要器官,手术风险及手术范围术前必须有效的评估。本文就