VSD联合替加环素持续灌洗引流治疗广泛耐药革兰氏阴性菌骨髓炎

来源 :中国现代手术学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mulu911
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目的探讨应用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)持续替加环素灌洗引流治疗广泛耐药革兰氏阴性菌骨髓炎的临床疗效。方法12例术后继发广泛耐药革兰氏阴性菌骨髓炎患者中,肺炎克雷伯菌感染8例,鲍曼不动杆菌感染4例。7例有内固定物的病例予以拆除原内固定,所有病例进行彻底清创后覆盖VSD,用替加环素持续灌洗引流配合全身抗感染治疗,根据药代动力学/药效学(pharmacokinetics/pharmacodynamics,PK/PD)理论指导抗菌药物使用。结果12例患者均获得随访,
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目的:分析我国医疗资源配置效率,为进一步合理配置医疗卫生资源提供科学依据。方法:采用2000—2020年《中国统计年鉴》和《中国卫生健康统计年鉴》数据,运用数据包络分析法对我国医疗资源配置效率进行评价,同时采用Malmquist模型进行动态分析。结果:1999—2019年,我国医疗资源配置效率不断提高,但受多因素综合影响,地区间差异较大,东部地区最优,西部次之,中部最低。结论:我国医疗卫生资源配置效率不断提高,但地区和省际间资源配置效率差距明显,部分省市配置的低效率和投入的规模不足问题并存。因此,政策制定
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目的从投入-产出角度评价医院能源使用效率,综合考虑建筑面积、门急诊人数等影响因素,分析医院用能问题,为提高医院用能效率提供参考。方法基于数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)法建立医院能耗评价模型,以总能耗、建筑面积、床位数及职工人数为输入指标,选取医疗服务量即实际占用床日数及门急诊人数为输出指标,评价上海市29家市级医院用能效率。结果上海市29家市级医院用能效率:11家综合效率有效(EC=1),11家规模效率有效(ES=1),19家技术效率有效(ET=1)。专科医院综
随着长三角生态绿色一体化发展示范区(以下简称“示范区”)医疗保障一体化进程的加快,门诊免备案、经办服务统一、结算项目范围扩大及“互联网+医疗”模式的拓展,异地就医费用的监管压力增大。为形成有力、有效且可推广的异地就医医疗保险(以下简称“医保”)基金监管政策,通过文献研究明确异地就医医保监管的概念内涵和必要性,结合实地调研和示范区三地医疗保障部门的管理者、执行者及医疗保障领域专家学者等的深入访谈,对示范区试行的医保基金异地联审互查办法进行回顾性研究。该办法是在三地医疗保障政策及审核机制尚未统一的背景下,借助
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调节性坏死是新发现的新型细胞死亡途径,包括程序性坏死、细胞焦亡、铁死亡等。有研究报道,调节性坏死在缺血/再灌注、顺铂等药物、横纹肌溶解所诱发的急性肾损伤(AKI)中起到关键作用。研究调节性坏死相关通路在AKI中的作用,有望为明确AKI的发病机制及治疗提供新方向,具有潜在治疗和应用前景。本文对程序性坏死、细胞焦亡、铁死亡的相关信号通路及其在AKI中的相关研究进展进行综述,以期为AKI的防治提供潜在靶
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目的应用VBA编程,建立一个高质量的危重症评分程序。方法选用Excel软件自带的VBA语言,将急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、Logistic器官功能障碍评分(LODS)、序贯器官衰竭评分(SOFA)的评分标准编成一个程序。以文献中公布的病例数据为例,应用该程序进行SOFA评分。首先,直接复制患者数据,如年龄、体质量、体温、脉搏、血压、血常规、血生化、血气分析等,返回程序点击"粘
目的探讨腹腔镜手术和经腹手术在中孕合并卵巢良性肿瘤治疗中的安全性及可行性。方法回顾性分析2010年7月至2020年3月在我科行手术治疗的108例中孕合并卵巢良性肿瘤患者的临床资料,其中单侧87例,双侧21例。病理类型:畸胎瘤55例,浆液性囊腺瘤20例,黏液性囊腺瘤17例,子宫内膜异位囊肿7例,单纯性囊肿9例。肿瘤蒂扭转62例,其中伴坏死15例。行腹腔镜手术62例(腹腔镜组),行经腹手术46例(经腹组)。比较两组患者围手术期相关指标及妊娠结局。结果与经腹组比较,腹腔镜组术中出血更少,术后第1 d VAS评分