PDCA循环法在手术室护理安全管理中的应用研究

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  摘要:目的:探讨在手术室护理安全管理中应用PDCA循环法的应用价值。方法:选取我院应用PDCA循环法时收治的72例手术患者,回顾性分析其临床资料。将所有患者的临床资料按应用PDCA循环法前后分为对照组和观察组,观察两组患者的护理质量评分以及不良事件发生率。结果:对比实施PDCA循环法前后可以看出,观察组的护理质量明显较对照组高,差异显著(p<0.05),具有统计学意义。观察组的护理不良事件发生率为5.6%,显著低于对照组的25%,差异明显(p<0.05)。结论:在手术室护理安全管理中应用PDCA循环法,不仅有助于各项护理质量的提高,还能有效减少手术室中发生护理不良事件发生率,提高手术室护理质量,可进行推广。
  关键词:PDCA循环法;手术室护理安全管理;应用价值
  【中图分类号】R248.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2020)09-147-01
  在近年来的医疗服务中,医疗质量直接受护理质量影响,如果护理质量无法提高,就无法提升医疗质量[1]。因此,手术室护理安全管理工作对医院来说有着重要的意义,基于此,本文主要分析PDCA循环法在手术室护理安全管理中的应用价值,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究的时间为2018年9月至2019年10月期间,研究对象为我院手术室护理安全管理中应用了PDCA循环法的72例手术患者,回顾性分析患者的临床资料,将应用了PDCA循环法前的患者分为对照组,应用了PDCA循环法后的患者分为观察组。所有患者中男38例,女34例,患者年龄皆在20岁至60岁之间,平均年龄为(43.7±3.1)岁。两组患者在基线水平方面没有明显对比,不具有统计学意义(p>0.05),可进行对比。
  1.2方法
  PDCA循环法主要分为以下四个阶段,(1)P(计划):在此阶段首先要全面调查手术室护理工作效果,包括消毒隔离制度是否严格执行,卫生打扫次数以及指导用药等等,综合性评估手术室环境安全以及科室的护理质量[2]。其次具体分析手术患者的病情状况,经专业小组讨论制定一个有针对性并且完善的手术计划。最后对以往科室中存在的不良护理事件发生原因进行详细分析。(2)D(实施):在手术前对手术仪器及相关药品进行严格检查,避免在手术过程中出现安全问题;手术进行的过程中,护理人员要向主刀医生第一时间反馈患者的各项身体基础指标变化,防止在手术过程中出现紧急状况时无法及时采取有效解决措施[3]。(3)C(检查):要组织小组每天检查手术室的环境,确保手术室不会出现卫生问题,同时需要对当天的工作开展讨论会进行总结,共同讨论各自疑惑不解的地方,进而商讨出一个有效解决方案;另一方面,为了确保护理人员能在工作时坚持认真负责的态度,就需要建立一个核查阶段的奖惩制度。(4)A(处理):为了确保手术室的护理安全管理能具有高质量以及高水平,就需要提出有效方案解决手术室中存在的各种问题,分析和总结在检查过程中发现的问题,进而讨论出一套有效的解决措施,并在实践中不断对制度进行完善和健全[4]。
  1.3观察指标
  观察对比两组手术患者的护理质量评分以及不良事件发生率。护理质量满分为20分,护理效果随分值越低而呈现越差。
  1.4统计学方法
  “%”表示组间计数资料,通过x2检验对构成比进行分析,()表示组间计量资料,采用t检验进行比较,利用SPSS19.0统计软件对所有数据进行统计学处理,P<0.05视作差别有统计学意义。
  2结果
  2.1护理质量评分对比
  经数据对比结果显示,相较于对照组的护理质量评分,明显观察组的评分更高,组间差异存在统计学意义(p<0.05),详见表1。
  2.2护理不良事件发生率
  在本次研究的72例手术患者中,实施PDCA循环法护理前,共发生8例护理不良事件,其发生率为25%;经过PDCA循环法护理后,共发生2例不良事件,其发生率为5.6%。组间存在明显差异(p<0.05)。
  3讨论
  在临床治疗中,普外科手术一般是较为常用的手段,虽然患者在手术室内的时间不会太长,但是手术室的护理安全管理不仅会对患者生命安全造成影响,还会直接影响到医院形象以及声誉[5]。因此提高手术室护理安全管理具有重要意义。PDCA循环法是一项综合护理管理模式,集合了管理、计划、执行、处理等,在本次研究中,针对采用PDCA循环法护理管理模式的前后对比,观察PDCA循环法在手术室护理安全管理中的应用效果。经数据结果显示,PDCA循环法有针对性的对手术室各个阶段的工作展开护理管理,提前对手术室存在的安全问题进行评估,并根据问题及时做出有针对性的解决措施,在一定程度上控制了护理风险率,提高了护理质量以及有效降低了护理不良事件发生率,本次研究中实施了PDCA循环法的护理不良事件发生率只有5.6%,明显少于实施前的25%,差异显著(p<0.05),具有统计学意义。
  综上所述,在手术室护理安全管理中应用PDCA循环法,不仅有助于手术室护理质量的提升,还能进一步促进手术室护理不良事件发生率降低,确保了护理质量,值得在临床进一步推广应用。
  参考文献:
  [1]刘裕燕.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020(22).
  [2]靳巧云.探究PDCA循环应用在手术室护理安全管理的有效性[J].实用临床护理学电子杂志,2020,000(001):P.171-171,175.
  [3]彭蕾,何素芸,王兰.探讨PDCA循環管理法在手术室护理安全与质量改进中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志 2020年5卷29期,149,168页,2020.
  [4]王爱华.手术室护理安全管理中PDCA循环的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,v.7;No.438(17):16+22.
  [5]刘晶.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究[J].健康前沿,2019,28(006):58.
  作者单位:
  淄博市高青县妇幼保健院  山东淄博  256300
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