应用半腱肌、股薄肌和髌韧带在关节镜下重建前交叉韧带65例

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目的探讨应用髌韧带(bone-patellar tendon-bone, BTB)和半腱肌、股薄肌(bone-hamstring-bone, BHB)在关节镜下修复前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)损伤的临床疗效、手术要点及关节功能改善情况。方法在膝关节镜直视下,选用自体BTB和BHB行ACL重建手术65例,其中BTB重建30例,BHB重建31例,股四头肌腱重建4例。结果随访时间1个月~3年,手术前Lachman和 Pivot shift试验从阳性转为阴性,按日本骨科学会膝关节疗效评定标准,优48例,良7例,可10例。本组病人2个月后均恢复原来日常活动,半年后恢复体育活动。结论应用BTB、BHB在关节镜下修复ACL损伤,术中等长点的选择是手术关键,坚强固定是早期康复训练的前提。
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