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汉承秦制,设中常侍。元、成之后中常侍为加官,因"得入禁中",与皇帝关系十分密切,有代宣皇帝诏命、代表皇帝责问大臣的权力,事实上中常侍是皇帝意志的代表。东汉初,光武帝参用士人、宦官。和熹邓太后以女主称制,改用宦官为中常侍,其权力进一步扩大,甚至左右皇帝的废立和皇位的继承,对东汉的政治造成十分恶劣的影响。