目的 研究高血磷对慢性肾衰竭大鼠血管钙化的影响.方法 44只Wistar雄性大鼠分别行5/6肾切除(n=24,模型组)或假手术(n=20,对照组),39只大鼠术后4周开始给予高磷或低磷饮食10周.动物分4组:模型组+高磷饮食(CHP),模型组+低磷饮食(CLP),对照组+高磷饮食(NHP),对照组+低磷饮食(NLP).高磷饮食配方:磷(P)1.2%,钙(Ca)1.6%,维生素D 1 IU/kg;低磷饮食配方:P 0.2%,Ca 0.5%,维生素D 1 IU/kg.特定饮食开始(基线)和结束时称体质量;检测Scr、血P、血Ca、1,25(OH)D3、全段甲状旁腺激素(iPTH).特定饮食结束时处死大鼠,取胸主动脉组织,采用Von Kossa染色和钙含量测定判断血管钙化程度,同时检测核心结合因子α1(Cbfα-1)mRNA的表达.结果 术后第4周特定饮食开始时,模型组大鼠Scr水平显著高于对照组大鼠[(94.4±17.6)比(36.4±0.6)μmol/L,P＜0.05],余各项指标组间差异无统计学意义.特定饮食10周时,4组间体质量差异无统计学意义;各组各时间点血Ca水平差异均无统计学意义;血1,25(OH)2D3水平除了在NLP组显著增高外,余3组间差异均无统计学意义;CHP组血P和iPTH水平显著增高,出现严重血管钙化、程度3～4级;胸主动脉钙含量明显增高,同时Cbfa-1 mRNA表达显著上调.血P水平对胸主动脉钙含量的影响比iPTH水平更强(β=0.832＞0.267).血P水平与胸主动脉钙含量、Cbfα-1 mRNA表达量呈直线正相关(r=0.672～0.73,P＜0.05).结论 高血磷是导致慢性肾衰竭大鼠血管钙化的重要因素.Cbfα-1的表达上调可能是其导致血管钙化的机制之一。