氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎人性化护理干预

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  摘要:目的 探讨氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎人性化护理作用。方法 选取60例患儿作研究对象,随机分组,各30例,均采用氧气驱动雾化吸入治疗。对照组行常规护理,观察组行人性化護理,观察2组护理效果。结果观察组改善情况显著高于对照组。结论 氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的过程中,正确有效的氧气驱动雾化吸入护理可以提高其疗效,显著提高小儿喘憋性肺炎临床改善率,值得临床推广。
  关键词:人性化护理;雾气驱动雾化吸入治疗;小儿喘憋性肺炎
  近几年,随着生活水平的提高,人们对护理工作提高出越来越高的要求。人性化护理理念受到的临床广泛关注,人性化护理与常规护理模式相比,是一种以患者为中心,结合患者的实际情况,而制定的更具人性化及个性化的护理方案,让被动服务变为主动服务,确保患者可积极、主动地接受及配合护理及工作,以此提高护理质量,促进患者康复。我院通过将人性化护理模式纳入到对采取氧气驱动雾化吸入治疗的小儿喘憋性肺炎的护理当中,取得了较为满意的效果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选择我院自2012年6月至2014年6月收治的60例小儿喘憋患者的临床资料,患者中男孩38例,女孩29例;患者年龄5个月~2.5岁,患者临床症靖表现为体温不高、喘憋明显,伴口周围及面颊不同程度发绀,双肺遍及喘鸣音,缓解时可闻及少量湿罗音,给予X线胸片检查,可见双肺纹理增粗,出现片状薄影,血常规可见白细胞正常,淋巴细胞略高。根据随机的原则,将患者分为观察组30例与对照组30例,两组患者在性别、年龄、病情等方面比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  全部患者均给予氧气驱动雾化吸入治疗,对照组患者采用常规综合护理,观察组患者采用人性化护理模式,具体方法如下:
  对患者病情进行诊治,详细了解患者病情情况,除此之外,还应了解患者的自然情况,如年龄、心理、生理状态,与患者家长保持积极有效的沟通,制定更加严谨且优质的人性化护理方案,提供护理服务。在护理过程中,注意转变护理理念,由被动服务转为主动服务,保持病室安静,限制探视人员及陪护人员数量,保持病室空气流通,保持室内温度适宜;需哺乳的患者应采用少量、多餐的方式喂养;氧气雾化时,患者尽量采取半卧位,或斜坡卧位或母亲斜抱体位,有利于患者膈肌下移,扩大胸腔;雾化吸入治疗后以空心拳轻扪患者后背,两侧交替,促进痰液排出;及时给予洗脸、用湿毛帽抹净患者鼻部留下的雾珠,协助漱口,去除异味。严格执行无菌操作,与有感染症状的其他患者隔离[1]。
  严密观察患者的临床症状表现,做好患者病情变化的预警,及时发现并发症,并给予积极的预防性护理措施,如发现患者体温变化,应及时给予物理降温,保持患者皮肤清洁、干燥,预防感冒;有高热惊厥患者应给予预防抽搐;发现紧急情问应立即报告医生,并配合抢救。
  主动与患者家长保持联系,做好患者家长心理疏导工作,详细向患者家长介绍治疗情况及疗效,提高患者家长的治疗信心;结合患者的年龄特点,与患者进行主动交流,给予言语鼓励,可多采取肢体语言安抚患者,时刻面带微笑,让患者感受到护士的温暖。配合小玩具等转移患者治疗、护理的注意力,提高治疗依从性。
  1.3疗效判定标准
  显效:氧气驱动雾化吸入30min后,患者临床症状明显减轻,肺部喘鸣音明显减少;改善:氧气驱动雾化吸入30min后,患者临床症状减轻,肺部喘鸣音减少;无效:以上改善皆无。改善率=(显效例数+改善例数)/总例数×100%。
  1.4统计学方法
  使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析,计量资料以( )表示,采用t检验处理数据。P<0.05具有显著性差异。
  2.结果
  经护理后,观察组患者显效17例,改善11例,无效2例,改善率93.3%,对照组显效12例,改善11例,无效7例,改善率76.7%,两组患者改善率比较,结果具有显著性差异(P<0.05),表明观察组患者的改善情况明显优于对照组患者。
  3.讨论
  小儿喘憋性肺炎发生于肺部细小支气管,也称毛细支气管炎,患者多为2.5岁以下幼儿,且以1岁以内的患者居多,是婴幼儿期的常见病[2]。氧气雾化驱动吸入法是借助高速气流把药物转变化细微的气雾,直接吸入患者的气管、支气管及肺泡,直至下呼吸道,使药物直接作用于支气管病变部位,用药量小,可以有效改善患者局部气管痉挛等症状,消除炎症反应,消除消肿,这种方法可使患者在有效用药的同时,吸入足够的氧气,改善缺氧症症,避免低氧血症等症状,目前已被应用于小儿喘憋性肺炎的治疗中。由于喘憋性肺炎发病的患者多年纪幼小,有效的护理可提高临床疗效,有效促进患者病情的改善[3]。
  本组研究中,采用人性化护理模式加强对氧气驱动雾化吸入辅助治疗的小儿喘憋性肺炎患者的护理工作。人性化护理是指结合患者病情及生理、心理等特点,给予制定针对性的护理方案,要求护理工作具有主动性、预见性。本组研究中,患者入院后主动与患者家长保持良好的沟通,参考患者家长的意见,制定针对性的护理方案,使护理工作更适应患者的治疗要求。患者治疗过程中,密切观察患者的临床表现,对患者的症状表现做好积极的预警,并给予护理措施,以避免严重并发症的发生。除此之外,由于患者多年纪较幼,根据患者年龄特点,给予肢体语言等沟通,使患者获得安抚,提高治疗的依从性。通过本组护理后,观察组患者病情改善情况明显优于对照组患者,表明人性化护理干预可有效提高患者的临床疗效。
  由此可见,氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的过程中,给予患者正确有效的氧气驱动雾化吸入护理,加强人性化护理,可以提高患者的临床疗效,显著提高小儿喘憋性肺炎临床改善率,值得临床推广。
  参考文献:
  [1]张凤伟,郭秋菊,陈小萌,等.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理[J].中国实用护理杂志.2011,12(27):37-38.
  [2]吕志芳.人性化护理应用于小儿肺炎的效果分析[J].现代护理.2013,11(27):83-84.
  [3]曾育珍.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的人性化护理体会[J].求医问药.2012,12(8):45.
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