目的：探讨经后路跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2010年1月～2014年10月我院收治的73例胸腰段脊柱骨折患者，经后路跨伤椎固定组（ n＝42例，A组）与经伤椎固定组（ n＝31例，B组），比较术中手术时间及出血量，术后临床疗效及随访期间相关并发症的情况。结果：随访1～5年，平均2．3±0．7年，失访9人。 A组与B组手术时间及术中出血量比较中，差异有统计学意义（P＜0．05），2组在术后临床疗效比较中，显效率及有效率差异均有统计学意义（P＜0．05），而无效率中比较，统计学差异不显著（P＞0．05）。随访终末期，A组发生1例于术后1．5年出现内固定松动，1例发生手术部位感染，B组无断钉、松动及手术部位感染发生，2组均无断钉情况。结论：2组固定方式均能改善患者症状，经伤椎固定治疗胸腰椎骨折具有明显的显效率，是一种很好的选择，但需注意手术时间及术中出血量问题，同时要监控术后相关并发症情况。