【摘 要】
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分析急性下壁、正后壁心肌梗塞伴急性右室梗塞23例患者的临床、血流动力学。常规（Wilson's）及头胸（H-C）导联右胸心电图（ECG）显示：急性下后壁梗塞15例，急性下壁梗塞8例。13例伴右心衰，其中10例肺清晰，11例有低血压。平均右房压（MRAP）≥10mmHg20例，8～10mmHg3例，3例扩容治疗后≥10mmHg。23例MRAP/肺毛细血管嵌入压（PAWP）＞0.65；右室每搏作功指数
【机 构】
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100034，北京医科大学第一医院心内科,100034，北京医科大学第一医院心内科,100034，北京医科大学第一医院心内科,100034，北京医科大学第一医院心内科,100034，北京医科大学第一医
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分析急性下壁、正后壁心肌梗塞伴急性右室梗塞23例患者的临床、血流动力学。常规（Wilson's）及头胸（H-C）导联右胸心电图（ECG）显示：急性下后壁梗塞15例，急性下壁梗塞8例。13例伴右心衰，其中10例肺清晰，11例有低血压。平均右房压（MRAP）≥10mmHg20例，8～10mmHg3例，3例扩容治疗后≥10mmHg。23例MRAP/肺毛细血管嵌入压（PAWP）＞0.65；右室每搏作功指数（RVSWI）＜5g·m/m2。52％患者Wilson's右胸导联STV4R～V6R抬高≥1mm，87％患者H-C右胸导联HV3R～V8R抬高≥1mm。结果显示：H-C导联右胸ECG对急性右室梗塞的检出率明显高于Wilson'S右胸导联ECG，且H-C导联ECG与血流动力学改变一致。
其他文献
我们自1981～1989年共收治低增生性急性白血病（HAL）16例，应用逐渐增强化疗（ICT）治疗，取得较好疗效，现报道如下。
1983～1985年对重症肝炎采用胸腺肽、复方氨基酸、血制品、胰高血糖素-胰岛素为主的综合基础治疗，同时加用周身支持疗法使病死率降至42.11～54.54％。1986～1990年收治207例重症肝炎，存活127例，死亡80例，病死率为38.6％。分六组治疗，皆加用六合氨基酸及血制品：①综合一组为胸腺肽组。②综合二组为胰高血糖素-胰岛素组，前者病死率为47.9％，后者为44.4％，与“六五”期间基本
膳食、营养与内科慢性疾病的关系，日益受到广泛的关注。在工业发达国家，经过大量研究发现过量的丰厚膳食，即摄入高热能食物，主要是高脂肪、低碳水化合物与低膳食纤维，对健康却是有害无益，这种类型膳食可成为内科疾病发生的一种重要原因。
糖尿病患者在应用胰岛素治疗过程中发生低血糖后高血糖反应称Somogyi效应，我院自1981年～1989年8年间遇到6例胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）患者，在发生Somogyi效应过程中合并左心衰竭，介绍如下。
人胃螺旋菌（Gastrospirillum hominis，GH）是人胃粘膜上不同于幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，HP）的另一种螺旋形细菌［J Clin Pathol 1989；42∶585］。国外已有零星报道。我们曾于1990年在国内首先报道了2例GH感染［中华消化杂志 1990；10∶302］。随后又发现了12例。现综合报告如下。
用6种智能量表：简短心理状态检查、长谷川痴呆量表、Blessed痴呆量表、Hachinski缺血评分、Kohs立方体组合测验及瞬时记忆量表对40例诊断肯定的器质性脑病进行智能测评，为临床诊断提供数量化依据。
造血是生命活动的重要部分。为了保证人体有恒定的血细胞数量，造血系统必须持续不断地生成新的血细胞替换那些已经衰老退变的血细胞。根据造血细胞动力学的估算，一个健康成年人每天生成11.5×1010中性粒细胞，20×1010红细胞，12×1010血小板，这些血细胞的总和约重200克，即每个健康成年人每年新生的血细胞相当于人体的重量。
通过IgA肾病与高血压的实验模型观察了高血压加重IgA肾病的进展过程，并比较了两种常用的抗高血压药物Captopril与Nifedipine的疗效。实验结果表明：（1）IgA肾病伴有高血压组（IgAN＋HBP），尿蛋白排出、肾小球系膜细胞增殖均较单纯IgA肾病组（IgAN）明显增多。（2）Captopril和Nifedipine治疗6周后血压均由23.2±2.13kPa分别下降至17.2±2.13
痛风是一种嘌呤代谢紊乱的疾病。在西方发病率高达0.3％。过去认为，我国痛风发病极少，1958年以前全国只有25例报道。但是随着人民生活水平的提高，饮食结构的变化及医药卫生情况的改善，痛风发病亦逐年增加，1980～1991年北京积水潭医院确诊痛风的患者已逾300例；从80年代以来全国有千余例报道，漏诊和误诊的病例更是十分普遍。因此，必须重视痛风的诊断和防治。
骨髓坏死是一种少见的并发症，其原发病多种多样，而国内报道的多为恶性肿瘤和白血病。我们在1985年1月至1990年12月收治的61例营养性巨幼细胞贫血患者中，发现3例有骨髓坏死，现报告如下。