【摘 要】
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目的观察复方α-酮酸对非透析慢性肾脏病(CKD)患者的降压作用,并探讨相关机制。方法选取CKD 3~5期非透析伴高血压患者103例,接受低蛋白饮食(一日0.6 g/kg)联合复方α-酮酸(一
【机 构】
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上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院肾内科,
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目的观察复方α-酮酸对非透析慢性肾脏病(CKD)患者的降压作用,并探讨相关机制。方法选取CKD 3~5期非透析伴高血压患者103例,接受低蛋白饮食(一日0.6 g/kg)联合复方α-酮酸(一日3次,每次2.52 g)治疗,持续治疗6个月。比较治疗前后患者血压、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血白蛋白(Alb)及甲状旁腺素(PTH)水平的变化。结果 103例患者治疗前平均收缩压(SBP)为(163.4±15.8)mm Hg,治疗后为(137.5±14.8)mm Hg,治疗前平均舒张压(DBP)为(87.9±12.9)mm Hg,治疗后为(77.0±9.6)mm Hg,治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.01),治疗总有效率达83.5%。治疗后PTH水平显著降低(P<0.01),治疗前后BUN、Scr及Alb水平差异无统计学意义(P>0.05)。CKD不同分期亚组比较,治疗前后血压均显著降低,但降幅差异无统计学意义(P>0.05)。肾功能指标评价表明,CKD 3期患者治疗后Scr水平显著下降。结论CKD伴高血压患者采用低蛋白饮食联合复方α-酮酸的治疗方案有助于患者血压控制,对CKD 3期患者肾功能改善效果最显著,相关机制有待进一步研究。
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