心血管疾病治疗新技术的临床应用及评价心脏电复律

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心脏电复律是用直流电脉冲作用于心脏,使室性及室上性快速心律失常转变为窦性心律的方法,是心律失常治疗的重大突破。本法于1962年发明以来,在临床上广泛应用,经过不断改进和完善,已发展成一项相当成熟的技术。根据直流电的发放与心电图上的QRS波群是否同步可分为同步直流电复律及非同步直流电复律。前者用于治疗QRS波和T波清晰可辨的室性及室上性心律失常;非同步直流电复律即电除颤,用于QRS波和T波分辨不清或不存在时,如部分室速或室颤。依电极接触的部位不同,电复律可分为直接开胸电复律和间接经胸壁电复律。前者仅于开胸心脏手术时偶然使用。近年来出现的植入型自动复律除颤器(AICD)具有抗心动过速起搏、电复律和支持起搏等功能,从广义讲也属于电复律的范畴,但设备植入后其抗心律失常作用即自动完成。因此,本文主要阐述间接经胸壁电复律。
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