强化推广肺栓塞诊疗技术对肺栓塞诊断和预后的影响

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目的在广西地区强化推广肺栓塞诊疗技术及其效果评价。方法 2008年底举办静脉血栓栓塞症诊疗技术专题学习班对广西地区13家医院呼吸内科医护人员、放射科和超声科医生进行肺栓塞流行病学、临床表现、诊断技术以及治疗规范进行集中培训,之后对各参与单位进行肺栓塞诊疗技术指导。比较培训之后2009~2011年与2005~2007年肺栓塞病例占呼吸内科同期住院病例比例、诊疗技术和住院期间病死率。结果与2005~2007年比较,2009~2011年肺栓塞病例占同期呼吸内科住院病例比例显著增高[1.03%(604/58 530)vs 0.71%(273/38 581)](P<0.001),确诊病例占肺栓塞病例也显著提高[73.01%(441/604)vs 64.84%(177/273)],P=0.014。CT肺动脉造影是2005~2007年及2009~2011年确诊肺栓塞主要技术(分别为95.69%和92.95%)。2009~2011年住院期间死于肺栓塞比例较2005~2007年显著下降[8.61%(52/604)vs 16.12%(44/273)],P=0.017。结论强化推广静脉血栓栓塞症诊疗技术有利于提高肺栓塞诊疗水平和改善患者预后。
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