拥挤性问题、成本分摊与医疗服务的差异化消费——对中国当前医疗消费中拥挤现象的经济学分析

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面对专业化程度较高、需要长时间的人力资本积累的医疗服务,应该怎样选择其供给方式,这是当前深化改革的一个引人关注的话题.从中国有近6亿人口处于低收入状况考虑,医疗服务的消费刚性较强,人们都趋向于能够有全民免费医疗保障,这也是迈向小康社会的一大标志.然而,愿景和现实的距离,使我们用经济学分析其中的专业化迂回链条的循环所需条件,是每一个环节须有充裕的投入.投入构成的要素成本,由哪些主体来分摊?这是无法绕开的扭结.文章的主要观点是,在没有构建起公共财政充分有效的投入机制前,相对高端的医疗服务成本,不妨做公共、单位、个人各方分摊设计,增加其供给总量,避免需要资金和人力投入时,不至于因成本分摊落空而影响知识进展和医疗科技进步.也便于公共财政腾出力量来,尽快实现覆盖低收入人群的全面公费医疗.
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