护理管理技巧在护理管理中的应用

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  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)11-0201-01
  【摘要】就目前来说,我国的医疗卫生服务具有需求性强、高风险和复杂性的特点,面对医疗患者,护理管理技巧在护理管理中如何应用是护理管理者必须要深入考虑的问题。本文从分析我国护理管理的现状及问题入手,提出护理管理技巧在护理管理中的运用措施。
  【关键词】护理管理 技巧 现状 队伍建设 考核制度
  随着我国医疗卫生事业的不断发展和深化改革,医学模式的创新,居民的价值观念和实际需求已发生了根本性的变化,这给医疗事业的护理管理带来了挑战。护理管理是护理管理者采用一定的组织形式和方法指挥、协调、约束护理人员从而实现管理目标的一种过程,在日常护理工作中要提高综合素质和管理能力,引进新的管理技巧,努力改善工作质量,完善护理服务。
  一、护理管理的现状及问题
  医療护理工作具有专科性强、个体差异大、疾病复杂等特点,在实际工作中,各项规章制度还不尽完善,体制上仍存在缺陷和漏洞,加之护理工作的连续性与动态性,伴随着各种新技术、新设备、新仪器不断应用于临床诊治,使得护理工作的难度及风险日渐增高,如何减少或避免护理差错和护理纠纷发生是当前护理管理者亟需思考的问题。目前,我国医院尤其是基层医学的护理质量管理工作仍面临诸多问题,主要表现在以下几个方面:
  1.护理制度落实不够。在医院的护理制度中,很多医院不能做到以病人为中心,医院规定的很多制度都是为了方便管理者的管理和监督而制定的,主要是强调患者应该服从医院的安排,以医院的规定为活动前提。从患者的角度考虑较少,给患者的生活带来较大的不便。比如,在患者的陪护制度中过分强调陪护率的控制。一般来说,手术之后的患者心理较为脆弱,各种调查结果显示,绝大多数的患者希望术后有亲人陪在身边。因为即使医院的护理人员能够提供全面、细心、周到的服务,也不能替代患者患者在手术之后卧床时对亲属呵护和关怀的需要。
  2.护理队伍素质不高。护士普遍知识面狭窄、操作技能单一且缺乏规范性。部分护理人员因缺乏工作责任心,部分护理人员缺乏规范化和现代化的优质护理理念,其思想意识的转变不能顺应时代发展的潮流,甚至还有很多护理人员服务态度不好,言辞生硬,护理服务不够细心、周到,情绪化严重。而且对语言规范也不够重视,与患者沟通技巧掌握不到位。
  3.护理人员配置不足。医院护理人员缺编、少编,护理工作量大、负荷过重,直接影响到护理优质服务的质量。同时,护士待遇偏低,外出进修学习机会少,职业吸引力不强,造成少数护理人员不安心工作,也影响到护理质量管理效果。
  二、护理管理技巧在护理管理中的运用
  1.加强护理管理队伍建设 建立高素质的护理质量管理、控制小组,实施护理管理人员岗位培训制度,有计划地选派护理管理人员外出进修学习,调研兄弟医院及上级医院的成功管理模式及管理技巧,积极开展院内培训和岗位工作指导,培养一支护理业务精通熟练、管理知识丰富、管理水平高超的高素质护理质量管理队伍。
  2.实施以人为本管理模式 重视人的因素,护理管理者应深入护理实际,充分体会及理解护理人员工作中的艰辛,从物质及精神上给予体贴和关怀。建立以人为本的护理管理工作理念,在依照护理人员年龄、资质、实践经验等综合分组的同时,考核所有护理人员工作能力及职业素养、综合素养,建立全体护理人员档案,针对性地制定护理工作管理规划,充分调动每一位护理人员的责任心及工作中的主观能动性。
  3.提高护理人员综合素质 重视继续教育,通过选派护理人员外出进修学习,鼓励护士自学参加考试,同时不断完善员工展示平台,给予护士施展自身才华的机会。定期召开护士长例会进行护理质量反馈及护理安全意识教育,组织院内培训(如基本业务训练、护理服务理念培养、护理相关法律知识学习及护患沟通技巧等)等方式,增强护理人员责任心,树立护理风险意识,注意护理技巧如护理礼仪、护患沟通技巧等,不断提高护理质量。我院将法律法规教育纳入到护士继续教育的范围中,作为一项专门的培训内容加以学习。通过护士长例会、护理专题会等途径强化及巩固护理人员的法律意识和相关知识,防止护患纠纷,维护护士权利。
  4.建立健全医患交流平台 患者对护理工作的需求及建议是护理管理工作发展的主要依据,我院在充分认识患者在护理服务中的中心地位之后,积极建立医患交流平台,为部门阶段性、过程性绩效评价提供了更多的评价依据,不仅巩固了患者在护理人员心中的地位,还为后续护理管理工作提供了方向与指导。
  5.完善制定质量考核制度 注重日常工作的过程性及阶段性绩效评价,从专业人员项目性绩效评价及患者主观意见调查两方面开展和实施,最大限度调动护理人员工作积极性,树立以护理标准为依据、以患者为中心的工作理念。制定出各班工作程序及基础护理量化评估表,定期征询患者意见,责任护士并要根据工作计划严格管理,防止出现环节疏漏。根据医院实际情况科学合理配置人力资源,建立绩效考评机制,调动护理人员的工作积极性。护士长应明确其下属护士的优缺点,建立完善的人才选拔机制,做到知人善任、人尽其才、才尽其用,充分发挥每个护理人员的工作潜力与积极性,树立护理责任感,将“人性化”的护理理念贯穿到护理工作始终,建立良好的护患关系,获得工作的成就感和满足感。
  综上所述,护理工作的质量是护理管理重中之重。它与患者的健康与生命直接相关,同时,与医院在社会上所树立的公众形象也有直接的联系。作为一名护理管理者,要积极地发挥指导、质量控制、协监督调和作用,将医疗服务中各个方面的管理工作落到实处,进一步加强护理人员的责任意识和质量观念。只有通过不断地创新,才能从根本上满足服务对象所提出的各种要求,使“以人为本”的护理指导思想得以落实,进而提高医疗卫生事业的护理质量。
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