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目的 探讨侧脑室引流治疗重型高血压脑于出血的临床疗效.方法 选择行侧脑室引流治疗的重型高血压脑干出血患者89例(手术治疗组),另选择同期经药物治疗的重型高血压脑干出血患者89例(保守治疗组),出血量≥5ml,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分.比较两组的临床疗效及预后.结果 按照格拉斯哥预后量表(GOS)评分对两组患者的预后进行评估,手术治疗组患者中预后较好(恢复良好和轻、中度残疾)18例,重度残疾29例,死亡42例,生存率为52.8%(47/89);保守治疗组患者中预后较好4例,重度残疾22例,死亡63例,生存率为29.2%(26/89),手术治疗组术后生存率显著高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期行侧脑室穿刺引流结合术后合理有效地应用脱水剂、积极预防各种并发症是治疗重型高血压脑干出血的关键。