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目的：探讨住院新生儿死亡原因的变化，以提高新生儿疾病的诊治水平，指导防治重点。方法：对2009年1月至2012年9月的229例住院死亡新生儿以死亡第一诊断为死亡原因进行回顾性分析。结果：住院新生儿死亡率为2.39%，男婴高于女婴，死亡的新生儿多数为生后7d内的早期新生儿，导致新生儿死亡的主要死因为新生儿肺透明膜病、新生儿重度窒息、先天畸形、极早产儿、重症肺炎，产科相关因素为宫内感染、胎膜早破、不定期产检。结论：加强遗传咨询和针对性筛查，减少畸形的发生，定期产检，预防早产、窒息、感染，防止孕期及新生儿期并发