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目的探讨噬菌体展示随机肽库技术在结核分枝杆菌培养滤过蛋白10(CFP-10)/早期分泌抗原靶点6(ESAT-6)融合蛋白(CE融合蛋白)模拟抗原表位筛选中的应用。方法以抗CE融合蛋白多克隆抗体为靶分子,对随机噬菌体7肽库进行筛选,经3轮生物淘选后,随机选取18个单噬菌体进行测序分析。采用双抗体夹心和竞争ELISA方法对测序后噬菌体进行阳性克隆及其活性鉴定。采用间接ELISA方法,选取阳性单噬菌体与CE融合蛋白分别对20份活动性肺结核患者和10份有卡介苗接种史健康人的血清标本抗体进行检测。结果经过3轮生物淘选,能与靶分子特异性结合的噬菌体得到了明显富集。18个单噬菌体测序共获得9种序列,其中单噬菌体5、6、18的氨基酸序列均包含Trp-Asp-Ala-Thr(WDAT)保守序列,该序列与ESAT-6第58~61位氨基酸的序列一致。9种序列中各取1个单噬菌体经双抗体夹心和竞争ELISA检测,有7个单噬菌体(1、5、6、10、13、14、18,S/N值依次为9.2、9.7、9.4、8.9、9.6、9.9、9.0)确定为具有免疫活性的阳性克隆。选取含有WDAT保守序列的阳性单噬菌体5与CE融合蛋白分别对2种血清标本抗体进行间接ELISA检测结果显示,单噬菌体5对2种血清标本抗体检测的吸光度值均高于CE融合蛋白(分别为0.931±0.298vs0.317±0.157、0.496±0.073vs0.118±0.026,均P<0.05);单噬菌体5对活动性肺结核患者血清标本抗体的检出率(95%,19/20)明显高于CE融合蛋白(60%,12/20),而对有卡介苗接种史健康人血清标本抗体的检出率(9/10)低于CE融合蛋白(10/10)。结论利用噬菌体展示随机肽库技术成功筛选出7个CE融合蛋白的模拟抗原表位,并获得了定位于ESAT-6第58~61位氨基酸序列的CE融合蛋白的1个线性B细胞抗原表位,提高了ELISA检测的敏感性,为进一步研究CE融合蛋白的其他抗原表位及以特异性抗原表位为基础开发结核抗体检测试剂奠定了基础。