背景与目的:食管癌是中国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率排名均在前10位。目前重庆地区关于食管癌的生存状况及其影响因素研究报道较少,通过分析重庆市有特殊病种医保的食管癌患者的生存情况,为食管癌的预后评价及防治提供参考依据。方法:采用回顾性队列研究方法,收集重庆市恶性肿瘤特病办理系统中2000年1月—2018年12月确诊的1 622例食管癌患者的临床病历资料。在人口学特征方面的观察指标包括年龄、性别、民族、婚姻、职业。临床治疗及病理学检查情况包括手术与否、病理类型、TNM分期。预后因素分析采用门诊、电话方式随访,以患者死亡为终点,了解患者生存情况,随访时间截至2018年12月31日。计量资料采用■±s的形式表示,计数资料采用绝对数（%）表示;采用KaplanMeier法计算生存率;单因素分析采用对数秩检验（log-ranktest）,多因素分析采用COX比例风险回归模型进行分析;采用GraphPad Prism 8.0绘制生存曲线。结果:人口学特征显示,1 622例食管癌患者年龄28～99岁,平均年龄（65.37±9.99）岁;男性患者1 425例（占87.25%）;汉族患者1 601例（占98.71%）;已婚患者1 529例（占94.27%）;患者职业是企业单位和（或）工人的人数较多,有473例（占29.16%）。临床治疗及病理学检查结果显示,741例患者接受了手术治疗（占45.68%）;患者病理学类型最多的是鳞癌,1272例（占83.68%）;1042例患者有临床分期,其中Ⅲ～Ⅳ期有758例（占72.74%）;中高度分化程度的患者511例（占82.82%）。患者随访结果结果显示,成功随访1 289例（79.47%）;研究对象的中位生存时间为20.57个月（95%CI:18.31～22.83）,1、3、5年观察生存率分别为65.22%、37.14%、26.93%。预后因素分析结果显示,不同年龄段、婚姻状况、浸润深度（T）、有无阳性淋巴结（N）、是否远处转移（M）、临床分期、是否手术与患者的预后差异均有统计学意义,不同性别、民族、职业、组织分化程度的患者预后差异无统计学意义;多因素分析结果提示是否手术、浸润深度（T）、有无阳性淋巴结（N）是影响食管癌患者生存预后的独立危险因素。结论:食管癌患者的预后较差,患者生存预后影响因素较多,其中手术治疗和浸润深度T₁-T₂、T₃是影响食管癌患者预后的保护因素。