目的检测血管紧张素转化酶(angiotensinconvertingenzyme,ACE)基因型,探讨ACE基因插入或缺失多态性与新生儿危重症的关系。方法451例新生儿分为正常对照组116例,按新生儿危重病例评分标准将入NICU者于入院第1天分为非危重病组237例和危重病组98例。提取DNA进行基因分型。结果危重病组比正常对照组、非危重病组DD基因型频率高、II基因型频率低。DD基因型危重病评分低于ID和II(P<0.01),ID和II基因型间无差异(P>0.05)。DD基因型新生儿呼吸窘迫综合征发病率11.5%、新生儿湿肺发病率13.5%,需要呼吸机治疗者18.8%,高于ID+II的3.9%、6.2%和8.7%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。DD基因型发生代谢性酸中毒17.7%、低钠血症19.8%、低血糖症35.4%,高于ID+II的8.4%、11.5%和23.4%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。247例早产儿中,发生动脉导管未闭DD基因型21.6%,高于ID+II的9.7%(P<0.05)。结论ACE基因插入或缺失多态性与新生儿危重症有相关性。DD基因型患儿病情相对重,心肺功能适应性相对差。