两种技术修复肘关节恐怖三联征中外侧副韧带复合体的疗效比较

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hongfengye365
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目的 比较穿骨隧道缝合固定和锚钉固定修复肘关节恐怖三联征中外侧副韧带复合体(lateral collateral ligament complex,LCLC)损伤的疗效.方法 回顾分析2012年6月-2018年1月收治的50例肘关节恐怖三联征患者临床资料,其中22例采用锚钉固定(锚钉组)、28例采用穿骨隧道缝合固定(穿骨隧道组)修复LCLC.两组患者性别、年龄、骨折侧别、受伤至入院时间以及冠状突骨折、桡骨头骨折及肘关节恐怖三联征分型等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).记录并比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及并发症发生情况,末次随访时Mayo肘关节评分系统(MEPS)、关节活动度、Broberg-Morrey分级.结果 两组患者均顺利完成手术,手术时间及术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).患者均获随访,穿骨隧道组随访时间为(24.43±6.84)个月,锚钉组为(21.55±6.16)个月,差异无统计学意义(t=1.534,P=0.132).X线片复查示,两组冠状突及桡骨头骨折均愈合,愈合时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05).末次随访时,两组肘关节屈伸活动度、旋转活动度、MEPS评分、Broberg-Morrey分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05).随访期间患者均无肘关节再脱位或不稳发生,穿骨隧道组并发症发生率为28.57% (8/28)、锚钉组为27.27% (6/22),差异无统计学意义(x2=2.403,P=0.121).结论 治疗肘关节恐怖三联征时,采用穿骨隧道固定或锚钉固定修复LCLC均可获得满意疗效.
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