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【目的】探讨改良的切开复位内固定手术方式治疗三踝骨折的疗效。【方法】对47例三踝骨折行改良的切开复位内固定，选择Colonna和Ralston后内侧入路显露内踝，Gatellier和Chastang后外侧入路显露外踝及外踝后方。直视下行骨折复位内固定，骨折复位固定顺序是后踝、外踝、内踝、下胫腓联合。【结果】所有病例得到随访，骨折全部愈合。根据Baird-Jackson评分系统进行评估：优38例，良4例，可5例，优良率89％（20／23）。【结论】采用改良的三踝骨折手术方法，可减少对骨折远端血运的干扰，减少