先天性骶前脊膜膨出的手术治疗

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目的

探讨先天性骶前脊膜膨出的临床特点和外科治疗方法,旨在通过选择合适的手术入路及手术方式,减少手术并发症并改善预后。

方法

回顾性分析2014年2月至2015年4月解放军总医院神经外科收治的4例先天性骶前脊膜膨出患者的临床资料。临床表现包括腹痛、肢体麻木、便秘、尿急和尿频等症状。所有病例均采用骶部后正中入路显微手术治疗。随访时间为2~15个月,平均6.5个月。

结果

4例患者术后症状较术前均有不同程度的改善,复查MRI均提示骶前脊膜膨出消失。术后未见脑脊液漏、腹腔积液、伤口感染等并发症发生。

结论

先天性骶前脊膜膨出的临床表现以盆腔脏器压迫症状为主,经骶部后正中入路显微手术可达到良好效果。术中妥善处理瘘口及保护骶神经可避免术后脑脊液漏的发生。

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