3月3日为全国“爱耳日”。今年的主题是：防聋走进社区。
　　我国有听力语言障碍的残疾人2057万，其中7岁以下聋儿可达80万，由于药物、遗传、感染、疾病、环境噪声污染、意外事故等原因每年还将新产生聋儿3万余名。老年性聋949万，随着人口寿命增长和老龄化，老年性耳聋的人数不断增加。听力障碍严重影响着这些人的社会交往和个人生活质量，也是我们医务工作者目前急需解决的问题。
　　据首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻喉科专家介绍，当耳的传音或感音机构发生病变时，便产生听觉障碍，一般认为听觉发生不同程度的障碍但未丧失者称重听或难听；听力严重减退至听不到声音时称为耳聋。耳聋按病变部位及性质可分为三类：传导性聋、感音神经性聋及混合性聋。
　　传导性聋的病因主要为外耳、中耳的先天性畸形或闭锁，或者外耳道炎症、耳道耵聍栓塞、异物、肿瘤及中耳急、慢性化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍、耳部外伤使听骨链受损，耳硬化症或肿瘤等。
　　感音神经性聋的病变主要发生在内耳，听神经或听觉皮层中枢，使感觉声音发生障碍。也可以为先天性，如内耳听神经发育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起，或分娩时受伤等。最多的为后天性，如传染病、梅尼埃病、药物中毒性聋、老年性聋、外伤性聋、突发性聋、噪声性聋及听神经瘤等。
　　混合性聋的传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。
　　
　　引起耳聋的原因有很多，有时亦可能查不出原因，常见的有以下几种：
　　① 先天性耳聋：指在母体内与生俱来或刚出生时所形成的，如：胎儿在母体中的发育受到干扰，致内耳发育不全或未发育；妊娠期母体患病使用药物中毒(镇静剂、激素、四环素等都能进入胎儿内耳，毒害听觉器官和听神经引起耳聋)；产伤等。遗传性耳聋：由父母或近亲遗传，有些人先天耳聋，然后就逐渐失去听力。
　　② 后天性耳聋：是指出生后才造成的，较先天性者为多见。如：各种急、慢性传染病，特别是化脓性脑膜炎所致者多为全聋；药物或其他化学物质所致的中毒；中耳发炎、膜迷路积水、耳骨硬化、听觉外伤、颞骨骨折、听神经瘤、耳垢过剩等，年龄增大也会引起耳聋。
　　按WHO 1980年耳聋分级标准，将平均语言频率纯音听阈分为5级。
　　轻度聋：近距离听一般谈话无困难，听力计检查纯音和语言听阈在26～40dB（分贝）。
　　中度聋：近距离听话感到困难，听阈在41～55dB。
　　中、重度聋：近距离听大声语言困难，听阈56～70dB。
　　重度聋：在耳边大声呼喊方能听到，听阈71～91dB。
　　全聋：听不到耳边大声呼喊的声音，纯音测听听阈超过91dB。
　　
　　怎样预防耳聋的发生？
　　
　　预防耳聋病主要应从致聋因素着手，主要包括以下几个方面：
　　1、宣传普及预防知识，使广大群众了解致聋原因、危害及预防和康复方法，提高防聋意识，进行“早发现、早诊断、早康复”教育，避免和减少耳聋的发生。
　　2、做好预防接种工作，预防各种传染病，可以减少耳聋的发生。
　　3、由先天性原因引起的耳聋，首先要杜绝近亲结婚，其次妊娠期间要注意保健，慎用或禁用对听神经有损害的药物，杜绝孕期病毒感染，保护母亲及胎儿的健康。
　　4、由后天性原因引起的耳聋，要积极预防治疗病毒和细菌感染之类疾病，如麻疹、水痘、腮腺炎、流脑、鼻炎、中耳炎等。
　　5、调整饮食结构，平衡膳食，增强营养。低盐、低脂肪饮食，多食含锌、铁、钙等维生素丰富的食物，有利于改善内耳的血液循环，防止听力减退。
　　6、养成良好的生活方式和习惯，戒烟（吸烟可以使血氧下降，所以缺氧会对内耳毛细胞造成损害）、戒酒（酒精常常可使耳鸣症状加重），不暴饮暴食。
　　7、保持良好的精神状态，当人处于精神高度紧张或着急生气时，体内肾上腺素分泌增加，可使内耳小动脉血管发生痉挛，小血管内血流缓慢，造成内耳供氧不足，导致突发性耳聋。因此，要经常保持情绪稳定、心情舒畅，要宽宏大度，妥善解决各种不愉快之事，经常参加社会活动及文体活动，保持乐观向上、不急不燥的情绪。
　　8、生活要有规律。工作与休息要合理安排，不要过度劳累。
　　9、避免长时间接触噪声。暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降，导致噪声性耳聋，因此要远离噪声，对高危人群（工作在高强度噪声环境中）要注意噪声防护（可佩戴防护耳罩、耳塞等）。
　　10、耳朵的安全音响分贝为85分贝，超过85分贝的音量，会造成耳朵听觉神经的损害。长期使用耳塞机，会引起听力下降，因此使用耳塞机的时间每天最好不要超过1小时，且音量不可过大，以听些轻音乐或古典音乐为宜，避免听觉疲劳。切不可听些尖声刺耳、节奏疯狂的音乐，这些音乐与噪声极为相似。
　　11、可常做些耳部的按摩，如：按摩耳廓、捏耳垂、柔风池穴等，或将两食指分别插入两耳孔中迅速抽出，以改善内耳的血液循环，使耳膜维持在正常的功能状态。
　　12、及早清除耳道盯聍栓塞。注意不要随便掏耳朵，稍不注意就会损伤外耳道，造成感染，导致发炎、溃烂，若伤及鼓膜或听小骨，造成鼓膜穿孔，影响听力。
　　13、压力大会导致突发耳聋。年轻人因工作压力大，休息时间短等原因，发生突发性耳聋的可能性非常大，有时这些耳聋是不可治疗的。因此当耳朵出现耳鸣时，应立即引起重视，到正规医院接受专科检查，不要延误了治疗的有效时期，遗憾终生。
　　14、积极治疗各种致聋的疾病。如：美尼尔氏病、高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病、肾炎、肝硬化等；积极治疗这些疾病，对改善微循环障碍、延缓听力减退非常重要。
　　总之，对于耳聋的患者,除了采取必要的医疗、康复对策外,积极开展新生儿听力筛查，普及、宣传听力保健知识，重视流行病学调查，开展耳聋遗传咨询，加强医学监护及科学用药，是预防耳聋的关键。