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目的 评价重组人改构肿瘤坏死因子(rmh-TNF)治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应.方法 38例恶性胸腔积液患者排尽胸水后,注入单药rmh-TNF 2×106 IU,2次/周,观察其疗效、生活质量和不良反应.结果 38例中完全缓解12例,部分缓解23例,无效3例,总有效率92%;不良反应发生率有发热76%(29/38),胸痛44%(17/38).结论 rmh-TNF局部治疗恶性胸腔积液疗效可靠,不良反应少,生活质量提高,是治疗恶性胸腔积液的有效药物,尤其是治疗因恶性胸腔积液不能耐受全身静脉化疗的患者。