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目的检测乳腺癌患者常规凝血功能指标,分析其与临床病理特征的关系。方法对2010年3月至2011年5月在本科住院的539例乳腺癌患者行常规凝血功能检查,患者均为女性,中位年龄46岁。检测项目包括凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、PT百分比(prothrombin time%,PT%)、凝血酶源时间国际标准化比值(prothrombin time interna-tional normalized ratio,PT INR)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、APTT测定值比(activa-ted partial thromboplastin time Ratio,APTT Ratio)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)和D-二聚体(D-dimer,D-D),并以102例乳腺良性疾病患者作为对照,比较两组患者间凝血指标的差异,并分析凝血指标和乳腺癌患者临床病理特征的关系。结果与乳腺良性疾病患者相比,乳腺癌患者APTT[(24.28±3.21)s vs(25.89±3.76)s,P<0.05]缩短、APTT Ratio降低[(0.88±0.12)vs(0.94±0.14),P<0.05)],Fib[(2.82±0.67)g/L vs(2.45±0.46)g/L,P<0.05]、D-D[122(144)ng/ml vs 97(57)ng/ml,P<0.05]水平显著升高,TT时间延长[(16.88±1.24)s vs(16.61±1.28)s,P<0.05)]。对乳腺癌患者临床病理因素分析发现:T4、T3组分别与T1、T2组比较,Fib水平显著升高(P<0.05),有淋巴结转移者较无淋巴结转移者Fib水平高(P<0.05)局部复发和转移性乳腺癌患者Fib水平较Ⅰ～Ⅲ期浸润性乳腺癌患者显著升高(P<0.05)。ER、PR阳性或阴性乳腺癌患者,两组凝血指标变化未发现差异。免疫组化HER-2(+)和HER-2(+++)的乳腺癌患者,凝血指标水平无显著差异。结论乳腺癌患者容易出现血液高凝状态,T4、T3期肿瘤有淋巴结转移或局部复发和转移性乳腺癌患者Fib水平较高。