【摘 要】
：
目的 探讨影响脑梗死后自发性出血性转化的危险因素. 方法 对四川省人民医院神经内科自2011年11月至2012年2月收治的151例未溶栓治疗的脑梗死患者进行连续性登记研究,根据住院期间CT或MRI复查示有无颅内出血分为出血组16例和非出血组135例.对可能影响自发性出血性转化的因素进行Logistic回归分析,并对校正后的独立危险因素进行受试者工作曲线(ROC)分析以获得最佳预测自发性出血性转化的
【机 构】
：
610072成都,四川省医学科学院,四川省人民医院神经内科,610072成都,四川省医学科学院,四川省人民医院神经内科,610072成都,四川省医学科学院,四川省人民医院神经内科,610072成都,四
论文部分内容阅读
目的 探讨影响脑梗死后自发性出血性转化的危险因素. 方法 对四川省人民医院神经内科自2011年11月至2012年2月收治的151例未溶栓治疗的脑梗死患者进行连续性登记研究,根据住院期间CT或MRI复查示有无颅内出血分为出血组16例和非出血组135例.对可能影响自发性出血性转化的因素进行Logistic回归分析,并对校正后的独立危险因素进行受试者工作曲线(ROC)分析以获得最佳预测自发性出血性转化的值. 结果 单因素分析显示出血组患者入院时随机血糖、脉压差、超敏C反应蛋白水平与非出血组比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果表明入院时随机血糖(OR=1.274,95％CI:1.093～1.485)、脉压差(OR=1.208,95％CI:1.005～1.051)是影响自发性出血性转化的独立危险因素.ROC曲线分析显示,入院时随机血糖为5.575 mmol/L、脉压差为35 mm Hg时具有最佳预测效应. 结论 入院时随机血糖升高、脉压差增高的患者需高度警惕自发性出血性转化的可能。
其他文献
尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤(ewing sarcoma/primitive neuroectodermal tumor,EWS/PNET)是一类罕见的可能起源于中枢和交感神经系统神经嵴的高度恶性小圆细胞肿瘤,主要由具有多向分化潜能的原始神经外胚层细胞组成.由于该肿瘤分化程度差,多呈原始未分化状态,常需与其他小细胞恶性肿瘤鉴别.该肿瘤具有诊断困难、恶性度高、侵袭性强、易复发、预后差等特点.莱芜市人
临床上有时可看到患者头部CT或MRI上出现双侧丘脑对称性梗死,但两侧供血血管同时闭塞引起对称性梗死的可能性却不大.国内外有报道双侧丘脑旁正中区对称性梗死可能是由于丘脑旁正中动脉变异引起[1-3],但目前由于缺乏有效的影像学资料,如全脑血管造影,临床上也只能推测血管存在变异可能.笔者所在科室通过行全脑血管造影发现2例患者确实存在双侧旁正中动脉起源于同一主干即Percheron动脉,以及其供血区域发生
单侧丘脑梗死临床常见,累及双侧的病变较少见.双侧丘脑旁正中综合征的主要病因为丘脑穿通动脉狭窄和闭塞,表现为意识障碍、眼球运动障碍、记忆障碍、行为异常等.国内外目前已有对该病的文献报道,但数量较少,有血管造影结果明确病因的更为罕见.因此该病尚未引起临床医生的重视,容易被忽视.2012年我科诊断1例双侧丘脑旁正中区梗死患者,现将诊断的病例报告如下.关键词：脑梗死;丘脑;双侧;丘脑穿通动脉;Perche
目的 探讨血糖、血脂等因素对2型糖尿病(DM)患者脑白质疏松(LA)严重程度的影响. 方法 选取参加2010年我国华南地区脑卒中并发偏瘫的综合防治的多中心研究的106例2型DM并皮质下血管性痴呆(SVD)患者,静脉抽血检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2HPG)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)；行头颅MRI检查
目的 分析Hallervorden-Spatz综合征(HSS)的临床、影像学特点及脑深部电刺激术(DBS)治疗后效果. 方法 回顾性分析南方医科大学珠江医院于2010年6月收治的l例HSS患者的临床、影像学特点及DBS治疗后预后. 结果 本例患者男性,12岁,发病年龄较早,临床以肌张力障碍、智能障碍、构音困难、锥体束受累为主要症状,病程进展较快;头颅MRI表现为典型的“虎眼征”；采用DBS[刺激靶
目的 明确神经调节蛋白1（NRGl）在Fmrl基因敲除（K0）小鼠中的变化，探讨其在脆性x综合征发病机制中的作用。方法应用免疫组织化学染色法检测FVB近交系雄性2周龄FrarlKO小鼠（K02w）、4周龄FmrlKO小鼠（K04w）和同龄野生型（WT）／J,鼠大脑皮层及海马CAl区、CA3区、齿状回中神经调节蛋白1的阳性神经元的数量；Westemblotting检测上述小鼠大脑皮层和海马组织NRG
目的 观察重复神经电刺激(RNS)及疲劳试验对全身型重症肌无力(MG)的诊断应用价值,探讨提高RNS诊断阳性率的方法. 方法 广州医学院荔湾医院神经内科自2008年1月至2012年6月45例收治的全身型MG患者45例,首先在休息状态下对每位患者的口轮匝肌、肘肌、三角肌和小指展肌分别用低频(1 Hz、3 Hz、5 Hz)和高频(10 Hz、20 Hz、30 Hz)超强电流进行RNS检查;之后肌肉强直
目的 探讨神经梅毒患者病情加重的相关因素及脑脊液蛋白含量与预后的关系.方法 对45例神经梅毒患者进行正规全程青霉素驱梅治疗,分别在入院时、治疗6个月和3年后对血清和脑脊液进行快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA),同时行简易精神状态(MMSE)量表及日常生活能力(ADL)量表评分.根据患者治疗后反应分为病情加重组和未加重组,分析病情加重的相关因素和远期预后相关指标.
目的 探讨移动式床旁CT(PBCT)——CereTom(美国NeuroLogica公司产品)在导航引导下微创手术(锁孔手术)治疗幕上高血压脑出血中的临床应用及其价值. 方法 对自2010年8月至2013年12月北京军区总医院附属八一脑科医院收治的56例幕上高血压脑出血患者,在手术前使用CereTom行CT导航扫描(19例为床旁CT检查,37例为常规CT检查),在手术后行CT扫描以了解血肿清除效果.
目的 探讨全身抗凝治疗与局部溶栓治疗对脑静脉窦血栓形成的疗效差异. 方法 选择井冈山大学附属医院神经内科自2008年1月至2011年10月收治的脑静脉窦血栓形成患者共42例,根据治疗方式不同分为2组:全身抗凝治疗组及局部溶栓治疗组,每组各21例.对比2组患者NIHSS评分、mRS评分、溶栓后造影及不良反应情况. 结果 全身抗凝治疗组患者神经功能缺损改善率为33.4％,明显低于局部溶栓治疗组的61.