目的探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在肾脏良恶性肿瘤诊断与鉴别中的应用价值。方法本文回顾分析2012年2月至2013年8月宁波市宁海县长街中心卫生院和宁海县妇幼保健院的20例健康志愿者、30例恶性肾癌及18例良性肾错构瘤患者肿瘤感兴趣区血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)与表面通透性(PS)等CT灌注参数值的变化。结果 BV、BF指标组间差别较大,两两比较差异均有统计学意义;MTT指标组间无明显差别,两两比较差异均无统计学意义;恶性组与良性组PS值差别不大,均明显高于对照组,差异有统计学意义。肾癌Ⅰ期、Ⅱ期的BV值均明显低于肾癌Ⅲ~Ⅳ期,而Ⅰ期BF及PS值均明显低于肾癌Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期,差异有统计学意义;肾癌各期MTT差别不大,两两比较差异均无统计学意义。结论多层螺旋CT灌注成像扫描技术能够较好地反映正常肾组织及肾脏良恶性肿瘤的血流动力学变化,灌注参数值有一定的规律,为肾脏良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断提供较可靠的依据。