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目的
探讨膀胱多形性巨细胞癌的临床表现和病理学特征。
方法应用HE染色及免疫组化法在光镜下观察5例膀胱多形性巨细胞癌标本，并收集分析其临床病理资料，结合文献进行分析。
结果患者临床症状大多数表现为血尿、尿频、尿急、尿痛；肿瘤由多形性上皮样单个核细胞、多核瘤巨细胞及数量不等的普通型尿路上皮癌组成。瘤细胞呈乳头状、巢状、片状排列。免疫组化结果显示上皮样单个核细胞及多核瘤细胞弥漫表达细胞角蛋白7(CK7)(5/5)、细胞角蛋白20(CK20)(4/5)、P63(4/5)、上皮膜抗原(EMA)(4/5)及表皮生长因子受体-2(HER-2)(5/5)，弱表达CK20(1/5)、P63(1/5)及S-100(2/5)；增殖细胞抗原(Ki-67)阳性指数为30%～95%，突变型P53强阳性、阳性指数为20%～80%。随访5～13个月，2例复发转移，2例复发，1例死亡。
结论膀胱多形性巨细胞癌是一种高级别尿路上皮癌，恶性程度高、预后不良，易复发、转移，确诊的主要依据是形态学及免疫组化检测，需与其他类型的膀胱癌进行鉴别。