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患儿，男，8岁，因自高处坠落（具体高度不详）伤后进行性呼吸困难6d，加重1d入院。受伤时为头部着地。胸闷，气促，呼吸困难呈进行性加重，伴发绀，神志恍惚，1d前感双上肢乏力，大、小便无异常。既往无昏迷、抽搐、恶心、呕吐及出血等，无类似病史。体查：神志不清，嗜睡，呼吸深、快，40次/min，气管居中，胸廓对称，三凹征明显，未见反常呼吸，胸廓挤压征阴性，左下肺叩诊呈实音，双肺呼吸音低，以右肺明显，未闻及哕音。