探讨女性自身免疫性甲状腺疾病患者血清雌激素、催乳素水平变化及临床意义。
方法连续收集2018年1-12月在河北省人民医院门诊及住院新确诊的自身免疫甲状腺疾病女性患者76例(研究组,包括Graves’病40例和桥本甲状腺炎36例)及年龄相匹配的体检正常的健康女性60例(对照组)。分别测定研究组治疗前、治疗后和对照组血清中雌激素、催乳素、甲状腺激素及其抗体、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)等相关指标,并进行相关分析。
结果研究组的雌激素(302.85±78.62)ng/L、催乳素(15.98±4.18)μg/L、IL-2(224.45±61.28)ng/L、IL-6(211.46±67.25)ng/L,均高于对照组的雌激素(228.4±71.38)ng/L、催乳素(10.35±3.21)μg/L、IL-2(120.34±38.27)ng/L、IL-6(165.51±50.09)ng/L,IL-10低于对照组[研究组:(15.65±4.86)ng/L;对照组:(20.12±4.83)ng/L],两组差异均有统计学意义(t=5.78、3.11、8.98、3.94,均P<0.05)。研究组治疗后雌激素(237.11±70.42)ng/L、催乳素(10.40±3.32)μg/L、IL-2(122.67±38.99)ng/L、IL-6(166.24±52.09)ng/L,较治疗前显著降低(t=5.56、3.76、9.04、4.02,均P<0.05),IL-10(19.96±4.93)ng/L显著升高(t=3.95,P<0.05);但两组甲状腺抗体差异无统计学意义(P>0.05)。雌激素与催乳素、IL-2、IL-6呈明显正相关(r=0.327、0.298、0.336,均P<0.01),与IL-10呈负相关(r=-0.285,P<0.05)。
结论雌激素、催乳素升高可以刺激炎性因子的产生和释放,从而影响甲状腺激素水平,与女性自身免疫性甲状腺疾病密切相关。