前体脑钠肽升高在合并急性肾损伤的重症监护室患者中的临床价值

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目的 分析并研究前体脑钠肽升高在合并急性肾损伤的重症监护室患者当中的临床意义.方法 本研究所有选择的患者均为我院在2016年1月到2017年6月收治的重症监护室的患者,选择患者75例作为研究对象,对于所有患者选择采用RIFLE标准对患者急性肾损伤进行评价,分析前体脑钠肽(NT-proBNP)与急性肾损伤分级、心功能水平以及患者病情的危重程度和住院的病死率之间的联系.结果 单纯急性心力衰竭患者NT-proBNP水平与左心室射血分数和心衰的临床分级具有关联性.但是对于非单纯性急性心力衰竭患者和所有重症监护患者NT-proBNP水平和左室射血分数没有关联性.对于本研究的75例重症监护室患者,NT-proBNP水平与APACHE-Ⅱ评分具有关联性,经过是否合并糖尿病、是否合并急性肾损伤、血红蛋白水平以及APACHE-Ⅱ评分的校正以后,NT-proBNP身高和急危重症的发展,以及院内死亡的风险也会增加.结论 对于合并急性肾损伤的重症监护室的患者,患者的肾功能不全会对于患者的NT-proBNP诊断急性心力衰竭的临床价值产生干扰作用,但患者前体脑钠肽升高是病情危重和院内死亡的一个独立危险因素,同时也是患者病情危重和死亡的重要标志物.
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