骨内静脉瘀滞、骨内高压在骨性关节炎发病中的作用初探——家兔膝关节的研究

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结扎家兔一侧股静脉及臀下静脉使其后肢静脉回流受阻,股骨、胫骨骨内静脉瘀滞并产生骨内高压。分别于8,10和12周观察其对膝关节结构的影响。经用X线检查,99mTc-MDP骨扫描,病理学检查结果表明:各时期动物实验侧膝关节均有不同程度的早期骨性关节炎样改变,而同时加行骨皮质开窗减压术的动物膝关节结构改变较轻。

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本文介绍了股骨头骨骺骨髓炎的诊断要点及其并发症的治疗,本组根据不同并发症,采用各种术式治疗并发症14例,术后经过1年以上随访,疗效满意。阐述了并发症发生机理,强调早期诊断和治疗可减少并发症的发生。
1968~1988年收治脊椎结核10531例,1~15岁1871例,16~59岁8474例,60岁以上186例。多节段1351例,截瘫1448例,附件结核45例。随访7894例,平均14.7年,一般脊椎组完全与大部分恢复占97.3%,截瘫组完全与大部分恢复占89.9%。
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自1987年作者研制了钻孔穿刺法椎管内麻醉,解决了强直性脊柱炎晚期患者的髋关节矫形手术麻醉问题。至今共施行30例,其中22例采用钻孔后连续蛛网膜下腔麻醉,效果全部满意,顺利完成手术。另8例行钻孔后连续硬膜外麻醉有2例麻醉满意,3例加用辅助药完成手术,3例失败改用其它麻醉。作者认为这是一种较理想的麻醉方法。
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实验用28只新西兰种家兔,在无菌条件下在两侧髂骨各钻一小孔。将Z-1或BG-6-10材料植入至左侧小孔;右侧作为对照。术后不同时期分别将动物作不同颜色荧火标记。取材后,标本制成MMA切片。制成HE、AS、ARS染色、AlP-AcP反应及落射荧光标本进行观察。发现:(1)所有标本未见排异反应。(2)Z-1材料周围除骨组织外无其它组织生长。新骨能迅速长入材料的裂缝和被降解的封闭小孔内。(3)Z-1材料
将有机骨粒骨水泥植入新西兰兔股骨上段,术后1,2,3个月分别取材做扫描电镜观察。结果显示术后1个月在骨水泥边缘已有编织骨出现。术后2个月,在骨水泥深层能见到骨组织和成纤维细胞。而到术后3个月,编织骨可逐渐向板层骨转化。
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