常见输血不良反应发生率及相关危险因素探讨

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目的分析临床输血不良反应的发生特点,寻找相关危险因素,探讨降低输血不良反应的预防措施。方法回顾性分析复旦大学附属妇产科医院及上海中医药大学附属上海市中西医结合医院2014年1月-2017年1月内接受输血治疗的1 058例病例资料,其中包括120例发生输血不良反应患者;分析常见输血不良反应发生率及原因,运用单因素及多因素Logistic回归分析输血不良反应发生相关的危险因素。结果常见输血不良反应发生率约11.3%(过敏反应约5.1%,发热反应约6.2%);血浆与冷沉淀引起的输血不良反应达到70%以上,去白细胞悬浮红细胞最少;过敏反应、发热反应所占的病例分别为45%(54/120)、55%(66/120);观察组与对照组在输血次数、发血至开始输血时间间隔、输血类型均存在差异(χ2=40.110,P<0.001;χ2=137.924,P<0.001;χ2=289.318,P<0.001);多因素Logistic回归分析显示输血次数、输血类型、发血至开始输血间隔为输血不良反应独立预测因子(P<0.05)。结论输血不良反应的主要危险因素为输血次数、输血类型、血库发血到开始输血的时间间隔,因此临床输血应严格掌握适应证,合理选择血液制品,降低输血不良反应的发生。
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