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目的采用肱骨近端锁定钢板内固定和人工肱骨头置换手术对肱骨近端粉碎性骨折进行治疗，以观察不同手术方式的治疗效果。方法选择我院从2007年7月到2010年12月所收治的肱骨近端骨折患者30例，随机分为两组。置换组患者进行人工肱骨头置换术，固定组患者采用肱骨近端锁定加压接骨板进行内固定。观察两组患者的肩关节活动度和肩关节功能。结果两组患者的肩关节活动度中，外展外旋功能置换组均较固定组要好，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者的前屈差异则无统计学意义（P〉0．05）。肩关节功能当中，置换组患者效果优于固定组