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目的
比较非甾体与甾体类抗炎药物在薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后使用的有效性与安全性，为非甾体类抗炎药物在角膜屈光手术后的使用提供临床依据。
方法前瞻性随机对照临床研究。收集第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科行薄瓣LASIK手术患者314例（628眼），采用随机数字法分为氯替泼诺组和溴芬酸钠组各157例（314眼）。分别于术前，术后3 d、15 d、1个月、3个月行视力、电脑验光、眼压（IOP）和裂隙灯显微镜检查。采用重复测量两因素方差分析比较不同观察时间点2组间裸眼视力（UCVA）、球镜度、柱镜度和IOP的差异；混合线性模型分析不同观察时间点UCVA达术前最佳矫正视力（BCVA）的比例；χ2检验比较2组术后弥漫性板层角膜炎（DLK）发生率。
结果氯替泼诺组与溴芬酸钠组在观察时间点达到术前BCVA的UCVA比例差异无统计学意义（F=0.717，P>0.05）。术后15 d氯替泼诺组与溴芬酸钠组球镜度分别为（0.04±0.68）D和（0.16±0.58）D，差异有统计学意义（F=6.184，P<0.05）；IOP分别为（14.67±4.00）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和（10.91±2.40）mmHg，差异有统计学意义（F=204.232，P<0.01）。术后15 d氯替泼诺组高眼压累计发生35眼（11.2%），溴芬酸钠组无一例发生高眼压。2组间Ⅲ级以下DLK发生率差异无统计学意义（χ2=0.53，P>0.05）。
结论溴芬酸钠滴眼液替代氯替泼诺滴眼液用于薄瓣LASIK术后有良好的抗炎效果，并且减少了术后激素性高眼压的发生率，更有利于术后获得较稳定的屈光状态。