【摘 要】
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[目的] 探讨经椎旁肌间隙手术入路在L5S1单节段腰椎间盘突出症患者腰椎融合手术中的应用价值.[方法] 自2011年1～6月,对32例L5S1单节段腰椎间盘突症患者进行经椎间孔减压椎间植
【机 构】
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安徽医科大学解放军第306医院临床学院,合肥市,230032;解放军第306医院骨科全军脊柱外科中心,北京市,100101
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[目的] 探讨经椎旁肌间隙手术入路在L5S1单节段腰椎间盘突出症患者腰椎融合手术中的应用价值.[方法] 自2011年1～6月,对32例L5S1单节段腰椎间盘突症患者进行经椎间孔减压椎间植骨融合手术(transforaminallumbar interbody fusion,TLIF),其中采用经椎旁肌间隙手术入路15例(A组),采用后正中入路17例(B组).统计分析两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、VAS评分、术后卧床时间及手术并发症的差异.[结果] A组手术时间(104.80±12.60) min、术中出血(134.00±33.55) ml、术后引流量(92.73 ±13.23) ml,术后VAS评分(1.93±0.59)分、术后卧床时间(2.60±0.38)d,切口愈合不良2例,无其他并发症,术后并发症发生率为13.3％.B组手术时间(129.18±33.88) min、术中出血(188.53±57.98) ml、术后引流量(125.00±53.29) ml、术后VAS评分(3.17±0.88)分、术后卧床时间(4.03±0.69)d,硬膜损伤致脑脊液漏1例,切口愈合不良2例,无其他并发症,术后并发症发生率为17.6％.两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后VAS评分及卧床时间均有显著差异(P＜0.05),A组明显优于B组；两组患者术后并发症无显著差异(P＞0.05).[结论]采用经椎旁肌间隙入路行经椎间孔减压椎间植骨融合手术治疗L5S1单节段腰椎间盘突出症有助于术中减少手术创伤、保护椎旁肌及准确置入内固定物,是一种微创、便捷、安全的手术人路.
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