【摘 要】
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目的 探讨经胸肺超声彗尾征在鉴别心源性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)性呼吸困难的价值。方法 对比分析40例充血性心力衰竭患者(CHF组)、22例COPD患者(COPD组)和10例健康志愿
【机 构】
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安徽省黄山市人民医院功能科; 安徽省黄山市人民医院心内科;
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目的 探讨经胸肺超声彗尾征在鉴别心源性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)性呼吸困难的价值。方法 对比分析40例充血性心力衰竭患者(CHF组)、22例COPD患者(COPD组)和10例健康志愿者(NORM组)三组间、CHF组治疗前后彗尾数中位数,以及诊断肺水肿阳性率间的差异。以彗尾数>5诊断肺水肿,通过ROC曲线判断彗尾数的鉴别价值。结果 CHF组治疗前彗尾数中位数(25%~75%分位数)及诊断肺水肿阳性率分别为18(11~25)条、90%,与COPD组的2(0~8)条、27%和NORM组的2(0~5)条、10%比较差异均有统计学意义(P<0.01);CHF组治疗后彗尾数中位数(25%~75%分位数)及阳性率分别为5(2~11)条、38%,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线下面积为0.928(P<0.01),彗尾数>5条诊断充血性心力衰竭的敏感性、特异性分别为90%、78%。结论 肺超声彗尾征对鉴别心源性与COPD性呼吸困难有较高的敏感性和特异性,可在临床推广应用。
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