摘要：对从经外周静脉置入中心静脉导管致机械性静脉炎防治进行了综述，预防方法包括做好患者的评估，选择合适的导管型号、合理选择静脉，心理护理等，治疗和护理方法主要包括湿热敷和微波等治疗方法。
　　关键词：PICC置管；机械性静脉炎；预防；治疗
　　随着经外周静脉置中入中心静脉导管技术的广泛开展，其应用为肿瘤化疗患者开辟了一条安全有效的静脉通道，但同时PICC作为一种侵入性操作，穿刺后导管对静脉内膜、静脉瓣易造成物理性损伤，常导致机械性静脉炎的发生，给患者造成极大的痛苦。如何有效预防和减少机械性静脉炎的发生，是临床护理工作中急需解决的问题：
　　1.预防方法
　　1、1置管前认真做好患者的评估，告知患者P1CC置管穿刺的步骤、优点、目的等知识，做好心理护理。
　　1.2根据患者血管情况选择合适的导管型号、合理选择静脉，尽量选择右侧贵要静脉。最佳的穿刺点为肘窝下2横指处【1】。穿刺点过低则血管相对较细，易引起血液回流障碍或因导管与血管壁摩擦而引起血管损伤，过高则可能损伤神经及淋巴回流系统。
　　1.3置管过程中与患者保持良好交流，使患者放松，避免紧张情绪。
　　1.4提高护士的穿刺技巧。穿刺时动作要轻柔、准确，送管时不要过猛。前进中有阻力时，不可强行置管，可适当调整手臂的方向及高度，或稍拉回导管，轻微调整穿刺针，解决静脉瓣引起的穿刺困难。
　　1.5置管侧肢体应适当活动，但要避免剧烈运动。留置PICC后，强调患者注意穿刺侧手臂不要剧烈运动，且勿使术侧手臂受压，对躁动者给予适当约束。
　　1 .6 在PICC穿刺后，立即用增强型透明膜于穿刺点上3-5cm处沿穿刺静脉走行粘贴、覆盖在皮肤上，保留3～5d，使局部皮肤保湿、促进改善局部组织微循环，避免摩擦力及剪切力，从而有效地预防机械性静脉炎的发生。
　　2.體会
　　PICC置管过程中采取相应的预防和护理措施，能有效地预防和避免PICC置管后机械性静脉炎的发生，从而充分发挥PICC导管的优越性，减轻患者痛苦，提高肿瘤患者的生活质量。因此，机械性静脉炎重在及早预防，从而减少患者的痛苦，减轻经济负担，延长置管时间。
　　参考文献：
　　[1]张雪花，王秀芬.PICC导管所致静脉炎的护理干预及效果评价.护理研，2，06：50171.