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目的
探讨小面罩复合鼻咽通气道在困难面罩通气患者中的应用。
方法择期行全身麻醉手术预测有困难面罩通气患者46例,按随机数字表法分为常规面罩通气组(M组)和小面罩复合鼻咽通气道组(SM组),每组23例。分别于麻醉诱导前及诱导后1、2、3 min观察心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2 )、平均气道压,记录使用喉罩例数,并计算通气满意率。
结果M组诱导后3 min心率、MAP明显高于SM组[(102±22)次/min比(81±15)次/min、(116±36) mmHg (1 mmHg =0.133 kPa)比(82±18)mmHg],诱导后2、3 min SpO2明显低于SM组(0.900±0.016比0.950±0.024、0.880±0.026比0.960±0.026),诱导后1、2、3 min平均气道压明显高于SM组[(19±2)cmH2O (1 cmH2O =0.098 kPa)比(8±2)cmH2O、(24±2)cmH2O比(9±2)cmH2O、(32±13) cmH2O比(10±2)cmH2O],通气满意率明显低于SM组[34.8%(8/23)比95.7%(22/23)],差异有统计学意义(P<0.05)。M组4例患者使用喉罩,SM组无使用喉罩患者。
结论面对困难面罩通气患者,小面罩复合鼻咽通气道通气较常规面罩通气能达到更佳的通气效果。