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目的 研究超微血流成像技术(SMI)在乳腺恶性结节腋窝淋巴转移诊断中的应用.方法 回顾性分析2018年3月～2020年6月于我院接受诊疗的乳腺恶性结节患者80例,所有患者均接受SMI检查,经手术或病理活检确诊,出现腋窝淋巴转移和未出现腋窝淋巴转移患者各40例,评估SMI技术在乳腺恶性结节腋窝淋巴转移中诊断效能,并分析乳腺恶性结节患者腋窝淋巴转移的危险因素.结果 以病理组织活检为金标准,SMI检查诊断乳腺恶性结节腋窝淋巴结转移的灵敏度率为85.00％、特异度为75.00％、准确率为80.00％、阳性预测值为77.27％、阴性预测值为83.33％;转移组和未转移组患者年龄、绝经状态和恶性结节直径比较差异无统计学意义(P>0.05),SMI分级、HER-2表达和外周血CTC检测结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,SMIⅡ级/Ⅲ级、HER-2阳性表达和外周血CTC阳性表达为乳腺恶性结节腋窝淋巴结转移的独立影响因素.结论 SMI技术可作为乳腺恶性结节患者腋窝淋巴结转移鉴别的辅助诊断方式,诊断效能较高,且对乳腺恶性结节患者诊疗、随诊和预后具有重要指导意义.