MRI对比增强液体衰减反转恢复序列对脑转移瘤的诊断价值

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目的探讨利用MRI对比增强液体衰减反转恢复(FLIAR)序列对脑转移瘤的诊断价值。方法35例患有原发性恶性肿瘤且临床怀疑有脑转移的病人,在静脉注射双倍量Gd-DTPA(0.2mmol/kg)前、后行T1WI和FLAIR序列扫描。比较增强前、后T1WI和FLAIR显示脑转移病变的数目、大小和位置,并分析两者间偏差的原因。结果35例中有27例出现异常强化病灶,其中3例因有病灶内出血被排除,其余24例中增强后T1WI显示84个病灶,增强后FLAIR显示73个病灶。3例增强后FLAIR较增强后T1WI显示的病灶多,15例两者相同,6例增强后FLAIR显示的病灶少于增强后T1WI。增强后T1WI上因与脑表面小血管混淆而致漏判或误判的6个病灶,在对比增强FLAIR均可明确诊断。结论对比增强FLAIR可以有效显示脑转移病灶,尤其对浅表皮质转移灶的检出和诊断更具优势,对脑转移瘤的显示和判断有较大帮助。
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