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目的 讨论不同持续被动活动(CPM)的开始时间对全膝置换术后功能康复的影响.方法 将39例46膝全膝置换术后的患者随机分成A、B、C 3组(A组18膝,B组19膝,C组9膝),使用CPM时间分别为术后当天、术后第3天、未使用.比较出血量、关节活动度、关节评分.结果 出血量:A组870 ml,B组710 ml,C组720 ml,A组分别与B组、C组之间比较有显著性差异;B组与C组之间无显著性差异.关节活动度:术后14 d,A组平均95°(0～100°);B组平均100°(0～105°);C组平均90°(0～100°),随访时,A组平均115°(0～130°);B组平均118°(0～125°);C组平均110°(0～130°),3组之间比较无显著差异.关节评分:随访时HSS评分A组平均为87分,B组平均为92分,C组平均为89分,之间无显著性差异.结论 全膝置换术后,CPM宜在术后2～3 d开始,可以减少术后出血,减轻被动功能锻炼时的疼痛;是否使用持续被动活动与术后功能康复结果无相关性。