重症急性肾衰连续性肾脏替代疗法

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透析疗法的问世曾使急性肾功能衰竭(ARF)的治疗一度出现转机,但近年来重症ARF的死亡率仍在较高水平(52%~65%)[1,2],使临床治疗和护理面临严峻考验.连续性动静脉血液滤过(CAVH)自1995年应用于临床,前景至今不衰,为ARF尤其是合并多脏器功能障碍综合征(MODS)的救治带来光明的前景[3].其模式已由经典的CAVH衍生出泵驱动式连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)、连续性动静脉血液滤过透析(CAVHD)、连续性静脉-静脉血液滤过透析(CVVHD)及日间CAVH等多种形式,总称为连续性肾脏替代疗法(cont inuous renal replacement therapy,CRRT),以适合不同病情及不同医疗条件的需要, 同时,CRRT面临挑战.现将我院最近采用CRRT救治ARF 5例的经验总结如下.
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