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患者男，73岁。主因胰头肿物20余年，进食不畅10余年加重1个月入院。20年前曾在某县医院诊断为胰头肿物，手术未能完整切除出院，病理不详。10年前开始出现进食不畅且逐渐加重，1个月前开始只能进水样物且呕吐频繁。患者上腹胀满不适，疼痛，但无胆管梗阻表现。体检发现右上腹饱满，可触及一较硬固定包块，边界不清。有轻度压痛，按压不适。实验室检查未见异常。CT检查乎扫（图1）：胰头区巨大不规则形肿块影，呈混杂密度，内见实性、囊性密度及钙化；肿块与周围结构分界不清。