论文部分内容阅读
目的溃疡性结肠炎(UC)的诊治是消化科的难点之一,由于病情表现多样,治疗涉及的临床问题多,临床工作者往往需要采取以指南为基础的个体化治疗。溃疡性结肠炎发作期治疗的目的是:达到控制发作期,减少复发,减少用药时间,提高患者生活质量。方法回顾2012年6月—2014年12月间我院消化内科门诊,以结肠镜特征及肠黏膜活检结果,确诊溃疡性结肠炎(直、乙型发作期轻、中度)的20岁—71岁患者96例,随机分为2组,口服美拉沙嗪,甲组用氧氟沙星0.2g╱100ml+地塞米松5mg,每晚1次,保留灌肠;共10天,乙组0.9%盐水100ml+地塞米松5mg,每晚1次,保留灌肠,共10天,进行定期随访及内镜复查,了解治疗效果;结果用药第五日,甲组患者45人,腹痛、里急后重好转,便次减少,黏液脓血变明显减轻,3人无明显效果;乙组:患者40人,腹痛、里急后重好转,便次减少,黏液脓血便明显减轻,8人无明显效果;用药第10日,甲组46人无腹痛、里急后重证状,无黏液脓血便,2人腹痛、里急后重证状好转,黏液脓血便明显减轻,乙组42人无腹痛、里急后重证状,无黏液脓血便,6人腹痛、里急后重证状好转,大便次数正常;2月复查结肠镜,甲组40人结肠黏膜光滑,血管纹理清晰,正常肠粘膜,6人结肠黏膜充血,血管纹理模糊,2人有浅表糜烂灶及浅溃疡形成,乙组36人结肠黏膜光滑,血管纹理清晰,正常肠粘膜,7人结肠黏膜充血,血管纹理模糊,5人有浅表糜烂灶及浅溃疡形成。结论:溃疡性结肠炎(直、乙型活动期轻、中度)患者,治疗中局部应用抗生素(甲组)者,疗效显著高于不用抗生素(乙组)者,值得借鉴。结论溃疡性结肠炎(直、乙型活动期轻、中度)患者,治疗中局部应用抗生素(甲组)者,疗效显著高于不用抗生素(乙组)者,值得借鉴。