目的探讨右美托咪啶在麻醉诱导双腔支气管内插管应激反应中的应用效果。方法选择全身麻醉下行肺或食管手术的患者118例,随机分为实验组(n=60)和对照组(n=58),实验组在诱导前接受静脉输注右美托咪啶(0.6μg/kg),对照组则静脉注射等量生理盐水。分别在麻醉诱导前(T0)、气管插管后即刻(T2)抽血,观察并记录麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)和气管插管后即刻(T2)平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化。结果实验组与对照组在T0与T1时间点比较,MAP及HR没有显著变化;在T2时间点,实验组MAP与HR显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2时刻2组肾上腺素水平和去甲肾上腺素水平均较麻醉诱导前显著增高,且实验组插管后肾上腺素水平和去甲肾上腺素水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉诱导前预注入右美托咪定可有效降低双腔支气管内插管的应激反应,降低双腔气管插管后肾上腺素水平和去甲肾上腺素水平,可在麻醉诱导时辅助应用。