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摘要：目的：香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的疗效及对复发的影响。方法：选取我院68例活动性胃溃疡患者作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和常规组各34例。研究组通过香砂六君子汤加减治疗，常规组采用西药常规治疗，对比两组临床疗效。结果：研究组症状积分、复发率以及不良反应发生率均低于常规组，P<0.05。结论：香砂六君子汤治疗活动性胃溃疡具有良好的临床疗效，能有效改善患者临床症状，降低复发率，保证患者预后，值得在临床推广应用。
关键词：香砂六君子汤；活动性胃溃疡；疗效；复发
胃溃疡是一种由于多种因素导致的临床疾病，病因较为复杂，包括遗传、感染、化学、精神等多方面，同时不同的地理、气候条件也会对发病率造成影响[1]。随着我国社会的发展，人们生活水平的提高，饮食结构改变，精神压力越来越大，导致活动性胃溃疡的发病率逐年上升[2]。临床实践发现，西医常规治疗的临床疗效不明显，且不良反应、复发率较高，患者预后较差[3]。本次研究通过香砂六君子汤加减治疗，取得了良好的成果。具体报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
选取我院2016年8月至2017年8月共68例活动性胃溃疡患者作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和常规组各34例。研究组中男性19例，女性15例，年龄23～65岁，平均年龄（32.08±7.91）岁，病程0.5～4年，平均病程（2.84±0.84）年；常规组中男性20例，女性14例，年龄24～67岁，平均年龄（32.51±7.25）岁，病程1～4年，平均病程（2.92±0.80）年。两组患者在性别、年龄等基本资料经统计学分析显示无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
常规组采用西药常规治疗，给予硫糖铝（国药准字：H20057241，四川科伦药业股份有限公司）1.0g/次，雷尼替丁（国药准字：H33020128，浙江永宁药业股份有限公司）0.15g/次，2次/d，4周/疗程；研究组通过香砂六君子汤加减治疗，基础组方如下：木香、砂仁、枳实、甘草各6g，厚朴、法半夏、柴胡各9g，陈皮、白术、茯苓、当归、麦芽、建曲、山楂各12g，党参15g。加水煎服，1剂/d，每日早晚各服1次。根据患者的临床症状，适当加减治疗。若患者有气滞证，则给予柴胡疏肝散；若患者有血瘀证，则给予失笑散；若患者有火郁症，则给予左金丸；若患者有虚寒证，则给予附子理中丸；若患者有阴虚证，则给予一贯煎。
1.3观察指标
对比两组症状积分、复发率以及不良反应发生率。
1.4统计学分析
研究结果通过SPSS22.0软件进行统计学分析，其中计量资料（症状积分）通过（ ）表示，采用t检验；其中计数资料（复发率、不良反应发生率）通过率（%）表示，采用X2检验，若结果P<0.05，则对比具有可比性。
2.结果
2.1临床指标对比
研究组症状积分、GAS水平、VEGF表达水平均低于常规组，P<0.05。
2.2不良反应发生率及复发率对比
研究组复发率以及不良反应发生率均低于常规组，P<0.05。
3.讨论
活动性胃溃疡在中医理论中属于“胃疡”范畴，是由于饮食不节、六淫犯胃、情志不舒所致[4]。该病的病理变化较为复杂，患者在长期胃痛影响下，可能使脾胃功能下降，导致实证转为虚证。中医理论中强调辨证治疗，认为虽然活动性胃溃疡的主要病变部位在胃，但与肝、脾等也有一定联系[5]。
本次研究结果显示，研究组症状积分、复发率以及不良反应发生率均低于常规组，P<0.05。原因如下：常规西药中一般通过硫糖铝、雷尼替丁进行治疗，但这种治疗方式治标不治本，且毒副作用较大，患者预后较差。相比之下，香砂六君子汤治疗具有标本兼顾的效果，对患者有良好的调理作用，且毒副作用较小，患者预后良好。组方中柴胡具有疏解少阳之郁滞的效果；厚朴、枳实具有理气畅中的功能；当归能有效养血活血；建曲、麦芽；山楂均具有健胃消食的效果，能有效改善患者胃功能；甘草能对各类药物进行调和，保证药物发挥最大的效果。多药联用，能达到健脾气与胃，理气止痛的目的。在此基礎上，根据患者的临床症状给予辨证治疗，能达到卫固正气，祛除外邪的效果，从而缓解患者胃痛症状，改善患者预后，促进患者康复。
综上所述，香砂六君子汤治疗活动性胃溃疡具有良好的临床疗效，能有效改善患者临床症状，降低复发率，保证患者预后，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]王纪岗.香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡疗效观察[J].中国中医急症，2014，23（4）：763-764.
[2]袁月平.香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡疗效观察[J].实用中医药杂志，2015，31（7）：618-619.
[3]杨冬梅.香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的效果分析[J].世界临床医学，2017，11（3）：172.
[4]李霞，吴宏富.两种方案治疗幽门螺杆菌阳性活动性胃溃疡的临床效果比较[J].中国基层医药，2016，23（22）：3400-3403.
[5]代能捷，马浩然，杨全伟，等.九味益胃合剂联合三联疗法治疗活动性胃溃疡的临床疗效观察[J].湖北民族学院学报（医学版），2015，32（3）：82-83，86.
关键词：香砂六君子汤；活动性胃溃疡；疗效；复发
胃溃疡是一种由于多种因素导致的临床疾病，病因较为复杂，包括遗传、感染、化学、精神等多方面，同时不同的地理、气候条件也会对发病率造成影响[1]。随着我国社会的发展，人们生活水平的提高，饮食结构改变，精神压力越来越大，导致活动性胃溃疡的发病率逐年上升[2]。临床实践发现，西医常规治疗的临床疗效不明显，且不良反应、复发率较高，患者预后较差[3]。本次研究通过香砂六君子汤加减治疗，取得了良好的成果。具体报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
选取我院2016年8月至2017年8月共68例活动性胃溃疡患者作为研究对象，采用数字随机法，分为研究组和常规组各34例。研究组中男性19例，女性15例，年龄23～65岁，平均年龄（32.08±7.91）岁，病程0.5～4年，平均病程（2.84±0.84）年；常规组中男性20例，女性14例，年龄24～67岁，平均年龄（32.51±7.25）岁，病程1～4年，平均病程（2.92±0.80）年。两组患者在性别、年龄等基本资料经统计学分析显示无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
常规组采用西药常规治疗，给予硫糖铝（国药准字：H20057241，四川科伦药业股份有限公司）1.0g/次，雷尼替丁（国药准字：H33020128，浙江永宁药业股份有限公司）0.15g/次，2次/d，4周/疗程；研究组通过香砂六君子汤加减治疗，基础组方如下：木香、砂仁、枳实、甘草各6g，厚朴、法半夏、柴胡各9g，陈皮、白术、茯苓、当归、麦芽、建曲、山楂各12g，党参15g。加水煎服，1剂/d，每日早晚各服1次。根据患者的临床症状，适当加减治疗。若患者有气滞证，则给予柴胡疏肝散；若患者有血瘀证，则给予失笑散；若患者有火郁症，则给予左金丸；若患者有虚寒证，则给予附子理中丸；若患者有阴虚证，则给予一贯煎。
1.3观察指标
对比两组症状积分、复发率以及不良反应发生率。
1.4统计学分析
研究结果通过SPSS22.0软件进行统计学分析，其中计量资料（症状积分）通过（ ）表示，采用t检验；其中计数资料（复发率、不良反应发生率）通过率（%）表示，采用X2检验，若结果P<0.05，则对比具有可比性。
2.结果
2.1临床指标对比
研究组症状积分、GAS水平、VEGF表达水平均低于常规组，P<0.05。
2.2不良反应发生率及复发率对比
研究组复发率以及不良反应发生率均低于常规组，P<0.05。
3.讨论
活动性胃溃疡在中医理论中属于“胃疡”范畴，是由于饮食不节、六淫犯胃、情志不舒所致[4]。该病的病理变化较为复杂，患者在长期胃痛影响下，可能使脾胃功能下降，导致实证转为虚证。中医理论中强调辨证治疗，认为虽然活动性胃溃疡的主要病变部位在胃，但与肝、脾等也有一定联系[5]。
本次研究结果显示，研究组症状积分、复发率以及不良反应发生率均低于常规组，P<0.05。原因如下：常规西药中一般通过硫糖铝、雷尼替丁进行治疗，但这种治疗方式治标不治本，且毒副作用较大，患者预后较差。相比之下，香砂六君子汤治疗具有标本兼顾的效果，对患者有良好的调理作用，且毒副作用较小，患者预后良好。组方中柴胡具有疏解少阳之郁滞的效果；厚朴、枳实具有理气畅中的功能；当归能有效养血活血；建曲、麦芽；山楂均具有健胃消食的效果，能有效改善患者胃功能；甘草能对各类药物进行调和，保证药物发挥最大的效果。多药联用，能达到健脾气与胃，理气止痛的目的。在此基礎上，根据患者的临床症状给予辨证治疗，能达到卫固正气，祛除外邪的效果，从而缓解患者胃痛症状，改善患者预后，促进患者康复。
综上所述，香砂六君子汤治疗活动性胃溃疡具有良好的临床疗效，能有效改善患者临床症状，降低复发率，保证患者预后，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]王纪岗.香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡疗效观察[J].中国中医急症，2014，23（4）：763-764.
[2]袁月平.香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡疗效观察[J].实用中医药杂志，2015，31（7）：618-619.
[3]杨冬梅.香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的效果分析[J].世界临床医学，2017，11（3）：172.
[4]李霞，吴宏富.两种方案治疗幽门螺杆菌阳性活动性胃溃疡的临床效果比较[J].中国基层医药，2016，23（22）：3400-3403.
[5]代能捷，马浩然，杨全伟，等.九味益胃合剂联合三联疗法治疗活动性胃溃疡的临床疗效观察[J].湖北民族学院学报（医学版），2015，32（3）：82-83，86.