目的观察安宫牛黄丸治疗重症手足口病的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法将62例重症手足口病患儿随机分为对照组及观察组,每组各31例。对照组给予抗病毒、降颅压、丙种球蛋白等治疗,观察组在对照组基础上加用安宫牛黄丸治疗。治疗7d后,比较两组临床疗效,观察两组患儿治疗前后血清神经细胞特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、S-100β以及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)水平的变化。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组退热时间、皮疹消退时间及住院时间均明显缩短(P<0.05)。治疗7d后,两组患儿血清NSE、S-100β、TNF-α和IL-6水平较治疗前均明显下降(P<0.05),观察组患儿治疗后血浆NSE、S-100β、TNF-α、IL-6降低值明显大于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用安宫牛黄丸能有效减轻重症手足口病患儿炎性反应,提高临床疗效。