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目的
探讨利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)血流感染的效果及安全性。
方法回顾性分析2010年1月至2014年4月浙江大学医学院附属第一医院确诊的52例MRSA血流感染患者的临床资料。按照利奈唑胺治疗方案分为初始治疗组(19例)和替换治疗组(33例)。比较分析两组患者临床特征、发热持续时间、临床有效率、细菌清除率、28 d病死率、药物不良反应等。
结果52例MRSA血流感染患者中复杂性血流感染比例高达82.7%(43/52)；发热为最常见临床表现，占86.5%(45/52)。初始治疗组治疗前肾功能不全占68.4%(13/19)；替换治疗组替换原因：持续发热或反复发热占69.7%(23/33)、糖肽类使用后肾功能损害占12.1%(4/33)、治疗期间出现新发MRSA感染病灶占18.2%(6/33)。初始治疗组与替换治疗组的治疗有效率[78.9%(15/19)比81.8%(27/33)]、发热持续时间[4(3，15)比12(5，24)d]、28 d病死率[15.8%(3/19)比9.1%(3/33)]、不良反应发生率[15.8%(3/19)比12.1%(4/33)]差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论利奈唑胺治疗MRSA血流感染临床效果好且较安全。